提到试管婴儿,我们都会说“随着年龄的增长,女性卵巢功能降低,试管婴儿的成功几率也会降低”。但显少有人提到男性年龄对生育的影响。
哈佛大学曾做过一项研究发现:近19000次体外受精周期的研究发现年龄较大的男性比同年龄段女性伴侣的年轻男性受孕几率更低。这说明做试管婴儿夫妇的成功率也取决于男性的年龄——不仅仅是女性。
那高龄男性到底对试管婴儿的成功率有什么影响呢?
一.男性精子质量下降
在以色列索罗卡大学进行的一项研究调查了正常男性的精液量,并将精液量与男性年龄进行了比较。研究人员发现,男性的精液量在30到35岁之间达到顶峰,55岁以后达到最低。
另外,精子活力也是随年龄上升而变化的。一般来说,男性精子活力在25岁之前最佳,55岁以后最低。事实上,55岁以上的男性精子相较于30-35岁男性的精子活力下降了54%。
二.“老龄”精子带来遗传风险
除了低质量的精液,年龄也会影响男性精子的遗传质量。据调查发现,男性精子中的遗传缺陷随着年龄的增长而增加。老年男性不仅有不孕的风险,他们也更有可能将遗传问题传给子女。
遗传性精子缺陷可能导致以下问题:
1.生育能力下降
2.女性妊娠后流产的可能性增加
3.胎儿死产风险增加
4.胎儿先天缺陷的风险增加
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另一方面,男女双方高龄生育会进一步增加宝宝出生缺陷几率升高的风险。以唐氏综合症的风险为例:在女性中,患有唐氏综合症的孩子的风险随着年龄的增长而增加。此外,早产、低出生体征、新生儿惊厥和出生缺陷的发生率较高,还有先天性心脏病和唇腭裂等。
三.男性年龄和IVF成功率的关系
第三代试管婴儿十分适用于高龄男性,帮助解决因胚胎基因异常引起的不孕或流产,以及对平衡易位的夫妇选择基因平衡的胚胎进行移植。三代技术根本上提高了第一代和第二代的试管婴儿妊娠成功率效,降低自然流产率,提高妊娠质量,真正做到“优生优育”。
四.高龄男性如何提高生育力?
1.坚持健康饮食和运动
由于高龄男性的精子数量和质量都不如年轻的男性,那么就更应该注意日常的精子养护了,那些会伤害精子,诸如吸烟喝酒的行为,尽量都戒掉,适当运动,保持一个健康良好的状态,让自己的精子最好也保持在一个活力十足的状态。
2.做生育力评估
在做试管之前,最好先做一个全面的检查,对自己的生育力有一个详细的评估,看看自己的精子质量到底如何,是否还有其他方面的疾病,不打无准备之仗,在做好了这些事情工作之后,再进入试管周期。
3.与辅助生殖医生进行一对一问诊
如果您和您的伴侣出现了生育困难的情况,请相信专家可以帮助您解决与年龄相关的生育问题。
孕育一个健康可爱的宝宝,需要夫妻二人共同的努力,当然也少不了男性的检查,男性必要检查—精液常规。
报告指标有:外观颜色、精子浓度、精液量、精子活力、液化时间、精子形态、PH值。
每个指标的意义何在?
一.外观颜色
正常精液质地均匀,呈灰白、乳白色,长时间没有射精,精液可略带黄色。
●出现红色或淡红色的精液,表示精液里面含有红细胞,考虑出血、受伤、肿瘤等情况。
●精液发黄,同时白细胞指标又超出正常参考值,表示精液里有脓细胞(因为炎症而坏死的白细胞),考虑前列腺炎、精囊炎等情况。
二.精子浓度
精子浓度是指每毫升精液中的精子数量,正常参考值为15百万/ml,自然怀孕最好高于20百万/ml。
精子浓度低于15百万/ml时称为少精症。精子进入阴道后会大量死亡,精子太少,往往使得“兵力”不足,不能让女性受孕。
三.精液量
一般正常精液的量是2~6ml。
如果精液量过少(<1.5 ml),提示存在先天性双侧输精管缺如、射精管梗阻、不完全性射精雄激素缺乏等问题。
除了这些问题,精液过少还会导致受孕困难。
1.不能充分中和阴道酸性环境,精子会失去活力
精液是偏碱性的,精液过少,就不能充分中和阴道的酸性环境。精子在酸性的阴道中会失去活力,无法游到输卵管中与卵子结合,从而影响怀孕。
2.不能为精子活动提供能量
精液中有很多营养成分,为精子活动提供能量。精液过少,就不能为精子活动提供足够的营养,导致精子“没有力气”游到输卵管与卵子结合,影响怀孕。
四.精子活力
A级:快速直线前向运动
B级:慢速或无定向前向运动
C级:非前向运动
D级:不活动正常精子
●正常情况下,A+B级≥32%或A+B+C≥40%。
根据WHO发布的最新版《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版),当PR<32%时,称为弱精症。表示向前游动的精子太少,运动能力差,难以游到子宫、输卵管中与卵子相遇。
五.液化时间
液化时间是指精液射出后,从果冻状转变为液体状所需要的时间。
精液是由10%的精子和90%的精浆(包括前列腺液、精囊腺的分泌物等)组成。
精液不能完全液化,精浆就会像果冻一样把精子包裹住,精子跑不出去,无法与卵子相遇,造成怀孕困难。
一般情况下,液化大多在15分钟内完成,超过60分钟未能完全液化,就提示异常,可能存在前列腺炎等感染。
六.精子形态
精子形态异常会导致精子不能正常向前游动,无法与卵子相遇,而不能怀孕。或者精子头部结构缺失,导致受精能力差。所以,精子形态也是精液检查的重要指标。
精子正常形态参考值为 >= 4%;自然怀孕者最好在15%以上。
精子畸形率超过85%,称为畸形精子症。
七.PH值
PH值正常范围为7.1-8.0,而世卫组织的标准是7.2-7.8。
偏酸性(数值过低)可能是由于单侧或者双侧精囊阻塞导致,而偏碱性(数值过高)则可能是由感染引起。
pH值超出正常范围会对损害精子,降低其对卵子的穿透能力。
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