胎停的锅,到底谁来背?
对很多女性朋友来说,怀孕是件期待又幸福的事。
但是,最近不知怎么的,发生早期胚胎停育的小伙伴越来越多,却翻来覆去检查不出导致胎停的原因。
胚胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。
受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程,才会最终成长为一个健康的宝贝。
如果,在最初的阶段,受精卵出现发育异常而自动终止了发育称之为“胚胎停育”,胚胎停育是自然流产前的阶段,胚胎停育后如果被母体自我保护性的排出体外称之为自然流产,如果排出失败而残留在宫腔内称之为稽留流产。
胚胎停育
胎停可以说是一种人体的优胜劣汰,说明这个胚胎发育的质量不高,这样生出来可能不能适应这个世界。
即使拥有优质的胚胎,也还是需要适宜的内膜条件、激素水平来维持。
总体来讲流产和胚胎停育的原因可分为以下几种:
胚胎质量不好
作为早期流产的主要原因,胚胎和胎儿染色体异常占据了半壁江山,约占50~60%。
染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,其他有单倍体,四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。
结构异常有缺失,平衡易位、倒置、重叠等。平衡易位是最常见的染色体异常。
夫妻一方或双方有染色体异常可能传给子代,随怀孕夫妻年龄增加,尤其年龄超过35岁甚至40岁,胚胎染色体异常的可能性成倍数增加。有时候即便是夫妻染色体检查均正常,胚胎也会有染色体变异。
一般染色体变异的卵子受精以后,不能发育成胚胎,但也有部分患者生化或者胎停/流产。
早孕期间感冒、发热(细菌或病毒感染)、不正常使用药物也可能引起胚胎染色体异常。
母体的因素
子宫内膜太薄、先天或后天的子宫异常,比如子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔粘连等,都存在导致不着床和胎停育的风险。
黄体功能不足:胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调。作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。
免疫因素
母—胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。
还有就是生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。
不良环境的影响
早孕时期激素的变化,会导致母体对一些药物和环境中有害物质的吸收、分布和排泄都发生了较大的改变,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响非常敏感,在此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤甚至于丢失。
许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。会造成流产的环境因素多种多样,其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。
研究发现,孕早期每周从事电脑操作超过20小时,自然流产的发生率比未从事电脑操作的孕妇要高。
工作环境中噪声>85dB的孕妇,其妊娠高血压、流产、早产、低体重新生儿等的发生率均比噪声<75dB的孕妇高。
各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能,致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。
以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。
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