做试管婴儿需要刮宫吗？具体有什么作用？

进行试管婴儿助孕，囊胚着床与否的关键不仅需要拥有健康的胚胎，同时内环境良好的子宫也是必备的条件，如此方能显著提高着妊娠率。子宫是胎儿着床和生长发育的主要场所，只有在内膜薄厚程度适中(8～12mm)，质地松软、血流丰富且细胞分裂良好时进行移植才能达到理想的效果。若是子宫内膜过薄或过厚、子宫疾病或是畸形等，都不利于囊胚着床与发育，甚至导致流产。

对此，试管助孕师会根据女性的实际情况，若是女性子宫异常达不到孕育的要求，则先针对病症进行诊疗，待恢复后再移植，以此提高囊胚的着床率。那么，针对子宫内膜过厚或增生的情况，做试管是否需要刮宫?这有助于增加囊胚着床率吗?

下面就根据这一问题进行详细分析和解答，以便大家全面深入了解。

刮宫是否有助于囊胚着床?

囊胚能够着床对子宫内环境有着极高的要求，过薄、过厚或其他子宫内膜疾病都会影响到囊胚着床和妊娠。所以有很多医生为了提高着床率，针对子宫异常的女性会建议采取刮宫术来使内膜恢复。对此，人们可能会产生很大的疑问：刮宫真的有助于囊胚着床吗?

轻度刮宫虽然对试管婴儿囊胚着床有些益处，根据临床实践证明，轻度刮宫后新长出的子宫内膜会大量分泌蛋白质，例如生长因子及细胞激素等，而这些生长因子及细胞激素一方面会作用在子宫内膜本身使其囊胚着床能力提升，另方面也会作用于植入的囊胚，提高其黏着子宫内膜的能力。 但与此同时，运用该技术若是处理不当也会存在一些弊端，反而会适得其反，所以需要严格把控和细致操作。

1.子宫颈或内膜损伤：在进行刮宫手术时，如果因医生技术不精、经验不足，会导致子宫颈或基地层内膜受伤、发炎，会引起月经异常，如月经量过少、过多、经期延长、甚至无月经的发生。一旦发生此些情况均不利于囊胚着床，甚至会影响周期。

2.细菌感染：如果医疗器械消毒不完全，或是手术者本身未注意卫生，可能造成宫腔内感染，甚至累及输卵管和骨盆腔，严重的会导致宫外孕。

3.流产：如果手术施行不完全，少量的残余组织可能会停留在子宫内，影响子宫收缩而造成持续出血或粘连、感染等情况，可能会导致囊胚得不到充足的营养而导致流产。

注：对于内膜增厚较严重的女性，若是经药物诊疗无效，那么也是可以进行刮宫，这也是一种有效的诊疗方法。通过刮宫亦能清除病灶，之后再结合药物调整使之达到合适移植的状态。但建议一定要选择正规、可靠且实力雄厚的医院进行试管，为周期提供保障。

鉴于此，若是女性子宫异常，试管助孕师会先对症诊疗，改善内环境，提高子宫容受性，为胎儿营造一个合适理想的生长环境，以此提高着床率和维持妊娠。具体方法如下：

试管婴儿，对症诊疗，提高子宫容受性-增加着床率

在进入试管周期前会先通过相关的检查评估生育能力与成功率，并为之制定科学可行的诊疗方案。而进入周期后通过常规超声检查女性的子宫内环境，了解子宫情况及准确判断子宫内膜的厚度，查看是否达到孕育的标准。如果女性患有宫腔粘连，或是其他子宫疾病/畸形，如息肉，纵膈子宫，那么医生会行宫腔镜检查并处理，严谨细致操作，帮助调整子宫形态，使之恢复正常，为囊胚移植做准备，便于提高着床率。

注：倘若子宫内膜容受性差，或是过薄/过厚，医生会通过药物进行调理，使之内膜变得规整，提高子宫容受性。此外，建议在生活饮食方面进行改善，多食用活血的食物，包括大豆、黑豆、红枣等促进子宫内膜增长。待到子宫内环境达到理想状态时，即子宫内膜厚度恢复到合适移植的范围、血运丰富、形态结构正常的情况时将健康的囊胚植入，极大程度提升着床率和妊娠率。

试管助孕师通常会进行的第三代试管婴儿，即运用PGS/PGD基因筛查诊断技术对囊胚进行检测，保障其健康性，从而降低流产率，提高妊娠质量。此外，在囊胚移植之后会根据女性的情况注射适量的天然黄体酮或HCG，以便促进黄体细胞增生，促进孕激素的合成与分泌，支持黄体功能，提高子宫容受性，帮助囊胚着床和维持妊娠。