试管婴儿前，宫腔镜是必要选项吗？风险几何？一文读懂核心要点

对于准备踏上试管婴儿旅程的夫妻而言，宫腔镜检查常成为医生提及的“可选项目”。这项微创检查如同一面“放大镜”，能直观探查子宫内部的“隐秘角落”。但面对这一建议，许多患者心存疑惑：“我必须做吗？它是否安全？” 今天，我们结合最新生殖医学指南为您科学解读。

做宫腔镜有风险吗?

宫腔镜有一定的风险，因为宫腔是相对比较狭小的器官，宫腔镜是通过手术镜进入宫腔，在狭小的器官内做操作。所以，若是需要做宫腔镜手术一定要在正规的大型医院里进行。常见的宫腔镜有如下并发症风险：

1、子宫穿孔：若是单次做宫腔镜，在没有B超或者腹腔镜的监测下，做电切时遇到重度宫腔粘连，穿孔的风险较比较大;

2、宫腔二次粘连：重度宫腔粘连患者在宫腔镜的分离手术后，也使用了防粘连的药或者防粘连的内置环、模具，但取出后，可能患者内膜恢复不好，又再次发生宫腔粘连;

3、低钠血症：因为宫腔平时是封闭腔，在里面做操作时，要用液体比如常用生理盐水、葡萄糖、甘露醇等将子宫膨大，然后在里面做精细的操作，所以在大量的加入这些液体时，宫腔的部位在进行电切时，有部分的血窦开放，短时间内大量血液进入体循环，可能导致体内的钠水平陡然下降，发生低钠血症。

什么情况下需要进行宫腔镜操作?

需要做宫腔镜检查的常见情况有子宫异常出血，通过宫腔镜可以检查子宫异常出血是否因子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜是否增厚等导致，以便对症治疗;另一个是子宫存在畸形，包括宫腔内有纵隔样变化，如子宫宫颈口粘连、宫颈道粘连、宫腔内部粘连等，对需要怀孕的女性需要进行宫腔镜分离术以便恢复正常的宫腔空隙;还有一种异常情况是避孕环嵌顿，由于避孕环放置时间过长，可能发生避孕环嵌顿于子宫壁，取环困难时，需要行宫腔镜检查帮助取环。

宫腔镜在做试管前一般不需要做!

在试管前，试管助孕师会先让夫妻双方在三甲医院进行试管前基础身体检查，了解身体条件后匹配试管方案。对于符合促排用药的情况下，先进行女性的科学可控的促排取卵。

通过运用天然、无副作用的安全药物对女性卵巢进行积极促排，并在用药过程中实时监测女性的身体反应和卵泡发育情况，及时调整用药剂量，避免女性发生卵巢过度刺激的风险，保障女性身体健康安全的情况下，提高获卵数量和质量。

对需要宫腔镜处理的女性与取卵术同时进行

取卵术是监测到女性大多数卵泡已经发育刚好成熟的情况下进行的，手术前会有麻醉师对女性进行安全的麻醉药剂支持，仅需3秒女性便可进入轻睡眠状态，在B超的引导下，试管助孕师能准确判断卵泡成熟程度和找准穿刺角度，仅需10分钟便可完成取卵操作。

而后在女性麻醉状态下，继续进行宫腔镜和腹腔镜检查操作，对需要手术分离的宫腔粘连情况，或子宫肌瘤(超过5mm)、子宫息肉、子宫内膜异位症重症、子宫内膜异常增生等情况进行专业手术处理，整个宫腔镜过程有精密的医疗仪器全程监测女性的身体健康指数，确保女性健康安全，并将不良并发症的发生概率降至极低。