多囊卵巢综合征女性的不孕原因分析，做试管是否可行？

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的妇科内分泌疾病，影响着许多育龄女性的生育能力。其特点包括月经不规律、排卵异常、雄激素水平升高等，这些特征使得自然受孕变得困难。那么，PCOS女性不孕的具体原因是什么？试管婴儿技术是否为她们提供了一个可行的生育解决方案？

在这些引发女性不孕症的疾病中，比较有代表的是多囊卵巢综合征（PCOS），其是引发女性不孕症的主要因素之一，占比30%——40%。多囊的主要临床表现是患者体内的雄激素过高、多伴有胰岛素抵抗、糖脂类代谢异常等情况，从而导致女性的肥胖、无排卵、子宫内环境下降等，进而导致不孕。

多囊卵巢综合征引发女性不孕的原因分析如下：

1、高雄激素。多囊女性的体内高雄激素水平会抑制卵巢中卵泡的发育，导致卵泡发育不全，无法正常排卵，就谈不上受孕;此外，高雄激素也会影响到子宫内膜的正常增殖，降低子宫内膜接纳胚胎着床的能力，影响胚胎着床，也会影响受孕，或是孕后出现生化妊娠、胎停育等。

2、代谢异常。多囊卵巢综合征的女性多会伴有胰岛素抵抗，就会导致身体对胰岛素的敏感性降低，进而引发糖类和脂肪类代谢异常。而这些代谢异常就可能会影响到卵巢的功能，导致卵子质量和子宫内环境不佳，从而影响受孕。

3、肥胖。多囊女性的糖脂类代谢异常，所以肥胖的患者很多见，而肥胖也会进一步导致身体内分泌和代谢的异常，加重高雄激素和胰岛素抵抗的问题，进而干扰正常的生殖生理过程，引发不孕。

4、焦虑或抑郁、自卑。多囊女性体内激素水平的异常，会导致心境的变化，加上身体的肥胖、皮肤的多毛、痤疮、黑棘皮等外貌下降等，导致患者常常会过度焦虑、烦躁、抑郁和自卑等，这些不良的心理障碍的发生，也会影响到她们的交友、结婚、性欲等，进一步降低生育的可能性。

多囊卵巢综合征如何治疗？

多囊综合征的治疗，需要结合女性的致病因和具体身体症状来进行对症治疗，结合药物干预、辅助生殖技术助孕和生活方面的调理来共同支持，才可实现多囊症状的改善，实现生育的成功。

1、药物治疗：目前针对多囊的治疗用药有西药和中药两种方式，西药以避孕药、孕激素、促排药、二甲双胍等为主，避孕药和孕激素降雄激素并调整月经周期;二甲双胍、司美格鲁肽增加胰岛素的敏感性，降脂减重;奥利司他可以帮助减重。中药则需要根据不同体质类型如肾虚血瘀、肝郁脾虚、痰湿瘀滞等进行辨证用药调理。具体用药，请前往内分泌科、中医内科等进行对症检查后，遵医嘱正确用药。

2、调整生活方式：多囊卵巢综合征一旦发生，从目前的医学诊疗水平上来看，这是一个需要长期干预和控制调理的疾病，目前还没有任何用药或诊疗方案可以做到完全的治愈。所以多囊患者需要通过长期的生活调理来帮助改善身体状态，在生活方面，约翰博士指导多囊女性应该保持良好的生活习惯，包括规律作息、避免熬夜;健康饮食，减少高糖、高油、高盐、辛辣刺激食物的摄入;增强运动，合理控制体重;严格戒烟酒，避免影响到身体内分泌平衡和代谢的异常;保持良好的心态，及时地释放压力，必要时要寻求心理医生来帮助，避免心理障碍问题加重。

3、高效的试管婴儿治疗。对于多囊女性的不孕症，目前比较有效的方式是，开展三代试管的诊疗，因为试管助孕师可以根据客户具体身体条件和生育需求来量身定制试管方案，尤其是女性促排卵方案的定制上，会细化精准，并通过试管助孕师负责制的安全用药监测过程来保障多囊女性的促排卵安全，避免像传统试管的盲目用药、监测不到位而发生卵巢过度刺激的风险，提高获卵数目和品质。在无痛取卵术的协助下获得多颗优质成熟卵子后，运用ICSI技术将男方洗涤优选的精子注射到卵子里，大大提高卵子利用率;之后将受精卵置于高端胚胎实验室中，培育至第五天俱佳移植状态的囊胚阶段，通过对囊胚外围细胞层部分进行安全提取后，运用第三代试管PGT技术，进行植入前的基因检测，淘汰存在染色体异常和携带不良基因突变的囊胚，选择真正健康的囊胚用于移植，实现健康生育目的。