试管婴儿技术是通过人工医学的干预,将夫妇的精子和卵子提取出体外,在胚胎实验室中完成精卵的受精和胚胎培育后,选择优质的胚胎植入母体子宫中,实现助孕的成功。所以,我们可得知,试管助孕的过程是一个过五关斩六将的过程,如果只是遵循女性自然周期一个优势排卵的情况下,那么试管诊疗的多环节将会面临无卵子/胚胎可供开展的失败结局。
那么,如果做试管婴儿,周期中获卵数目多少比较合适?或者说要获得多少个卵子才可保障试管助孕的成功呢?
试管婴儿单周期的获卵数是需要结合女性的生育年龄、卵巢功能和卵泡储备量来开展的,也就是说要依赖于女性的身体条件,医生只能是在有的情况下去尽可能提高单周期获卵率和获卵率品质,而不能通过医学干预来实现“从无到有”的过程。因为卵子是女性在母体内的胎儿时期就既定生成了,只能是伴随着胎儿出生、婴幼儿成长和青春期后排卵的一路消耗,会随着年龄的增大而不断减少,品质也会受机体功能衰老和个人生活习惯、环境因素等多方面的影响,从而增加大龄女性卵子老化,卵子减数分裂时出现异常畸变的概率,进而影响到卵子的受精率、囊胚培成率、囊胚通过基因筛查率等,所以对于不同身体状态、不同年龄的女性预期获卵数目是存在差异的,换另一句话总结就是,年龄越大,获卵数目就要越多;卵子品质越差,获卵数目也要越多,才可保障试管的助孕成功。
根据不同年龄段,试管助孕师会对不同年龄段女性卵子的健康比例临床统计如下:
当女性25岁时,健康卵子的比例是1:3;35岁则是1:5;40岁为1:7;43岁是1:15。此外,38岁的女性20%很难产生健康卵子,39岁则为35%,40岁升至50%,43岁高达90%。也就是说年龄越大,卵子健康比例就越低,大龄生育女性获卵数目要比适龄女性更多些,才可保障试管成功。
另一角度,是年龄增大,卵巢中卵泡储备量会不可逆地在减少,也就意味着单周期的获卵数目会随着女性生育年龄的增大而减少,这也解释了为何部分大龄生育女性可能需要通过2-3周期的积攒取卵来满足试管诊疗的需要,通过充足取卵来优选健康胚胎以供移植,实现助孕的成功。同时,较为理想的单周期获卵数目在10-15颗之间是比较理想的,既能满足试管多诊疗环节的需要,也可以避免过多卵泡发育会引发女性卵巢过度刺激的风险。当然这个合理促排卵过程,试管助孕师会实施科学监测,避免不良并发症的发生。
试管婴儿的科学促排卵过程是如何开展的?
1、做试管前,一对一面诊指导女性做好身体的备孕调理,并对存在会影响促排卵的生殖疾病提前治疗,缩短就医的费用和停留时间。并且试管助孕师会结合女性的工作、生活环境、生活习惯和以往妊娠史等情况进行梳理,量身指导做好身体的备孕调理,并加以合理益孕产品的补充(叶酸、多种维生素、辅酶Q10)来帮助全面改善身体状态,帮助提高卵泡品质后再开展试管诊疗。
2、量身定制促排卵方案。每位女性的身体状况、卵巢功能、激素水平和卵泡储备量等都会存在差异,因此促排卵方案也需要因人而异,量身定制来选择合适的用药品种、计算好用药时长和用药剂量,并对促排卵过程实施科学监测,实时了解女性的身体药理反应和卵泡发育情况,及时调整用药剂量,避免女性发生卵巢过度刺激的风险,也可保障卵巢中同步卵泡能够匀称发育成熟,提高获卵数目和品质。
3、于黄金取卵时间通过无痛取卵术来完成取卵。通过科学监测,试管助孕师也可掌握卵泡刚好发育成熟的时机来安排取卵术,并在麻醉师的支持下,帮助女性进入轻睡眠状态,轻松度过约10分钟的取卵术时间,术后无需缝合更无需住院治疗,稍作休息待麻药苏醒便可回家静养,等待胚胎移植的通知。
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