试管婴儿之胚胎移植需“内外兼顾”，你了解吗?

“胚胎移植失败”对于不孕不育患者来说是最沉痛的打击之一，因为这意味着前期的所有努力都将付之东流。但不可否认的是，即使选择成功率高的第三代试管婴儿，也不能100%肯定胚胎成功着床。那么，怎样才能更好避免胚胎着床失败，提高胚胎移植成功率呢?

其实，影响胚胎着床的因素主要包括“内在因素”和“外在因素”两方面，只有“内外兼顾”，才能最大限度保证胚胎着床率，提高试管婴儿成功率。

一、内在因素

胚胎移植是决定试管婴儿周期能否成功的最后一步，这其中内在因素最为主要，包括：

1、胚胎质量

胚胎质量是决定移植成功与否的重要因素，也是保证新生儿健康的根本。我们都知道，随着年龄的增长，精卵质量会随之下降，发生染色体异常的几率也会大大增高，而在精卵质量不佳的情况下进行自然受孕或者体外受精，将会导致胚胎质量不高，从而易引起胚胎着床不成功、胎停育或者流产等情况的发生。可以说，胚胎质量是导致试管助孕失败或者反复流产的一大主因。

为避免因胚胎质量阻碍助孕之路，主要做到两点：

(1)提高卵子质量之辅酶Q10

通常情况下，助孕师会建议卵巢功能不佳或者卵子质量下降的患者，在孕前可服用辅酶Q10调理养护卵巢功能，而计划试管婴儿的难孕育患者，可提前一年或者半年服用辅酶Q10，帮助改善卵巢功能与卵子质量，起到提高试管婴儿的作用。

另外，生殖助孕师也建议夫妻双方要提前做好备孕准备，试管前需禁烟酒3~6个月，合理膳食，多吃各种富含营养素的食物和食用草莓、蓝莓和抗氧化水果等。

(2)保障囊胚质量之PGS/PGD技术

由于早期胚胎的结构及其不稳定，生命力不顽强，着床能力差，所以助孕师一般会将胚胎培育至第5天形成囊胚，然后进行PGS/PGD基因筛查诊断后再进行移植。

目前PGS/PGD技术可对囊胚的23对染色体的数目和结构进行全面检测，诊断出125种遗传性疾病。通过此项技术，可以从根源上保障囊胚的质量，大大提高试管婴儿成功率，实现优生优育。

2、子宫内环境

子宫是胚胎着床和生长发育的固定场所，良好的子宫内环境是囊胚成功着床的重要因素之一。

子宫内膜的厚度对囊胚能否着床造成极大影响，子宫内膜的厚度在8~12mm是最适宜囊胚着床的，如果子宫内膜过薄或者过厚，均会容易出现囊胚无法着床、不容易着床或者着床不牢固的现象。

除此之外，囊胚所需的营养均来源于子宫，若内分泌不平衡，囊胚极可能因营养不足而容易造成流产，也可能因甲状腺功能异常或高泌乳素血症等导致囊胚移植失败。

二、外在因素

囊胚移植后“48小时”是囊胚着床的关键期，这期间患者需特别注意：

1、囊胚移植后患者需要卧床静养48小时，可以平卧、侧卧也可以斜倚在床上，但是角度最好小于45度，一般不建议长时间静卧。

2、建议48小时内不要洗澡，以防因地面湿滑摔倒导致囊胚在子宫位置的变化，使囊胚无法着床或者引起宫外孕。

3、要避免用力运动或过于劳累，尤其禁止慢跑或骑自行车，但慢走是可行的。

4、不仅要保持充足的睡眠和愉悦的心情，还要做到合理膳食和平衡营养。

囊胚着床是一个复杂而精细的过程，只有将内因和外因都保证在最佳状态，方使得囊胚成功着床和顺利妊娠。