功能失调性子宫出血简称功血,是由于下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴功能紊乱,导致女性机体的内分泌失调所引起,而非由于妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器质性疾病引起。该病常发生于青春期或绝经前后的一段时期,以月经失调为特征的异常性子宫出血为特征。
月经失调直接影响女性的正常排卵,其中以无排卵型月经极为常见,因为无排卵,必然会造成女性不孕,无排卵型月经,主要表现为经期缩短(少于21天)、稀发月经、月经淋漓不尽、经量过多等。女性即便是每月有排卵,也因月经周期的不确定,从而无法判断排卵日期,患者如果想要通过自然受孕的方式实现孕育是非常困难的。所以功能失调性子宫出血可谓是导致女性不孕的主要原因之一。
导致功能失调性子宫出血的原因
1.全身性因素:自身情绪不稳定(如长期处于恐惧、紧张、担忧的状态)、饮食不合理(如暴饮暴食、偏凉性食物)、内分泌代谢紊乱等都是造成女性功能性子宫出血的因素。
2.子宫本身的因素:子宫或子宫内膜异常或病变(先天性子宫发育不良、畸形、子宫内膜炎等),这是导致功能性子宫出血的常见原因,需要引起患者的注意,发现病因应及时到医院就医。
3.药物因素:包括药物刺激、滥用药物,造成女性内分泌失调,就有引发功能性子宫出血的可能。
4.神经内分泌系统功能失调:这也是造成功能性子宫出血最根本的原因,在雌激素刺激的作用下子宫内膜逐渐增生,如果卵巢功能出现了异常,将直接导致内膜不规律性出血。
功能性子宫出血可以做试管婴儿吗
功能失调性子宫出血的女性即使通过试管婴儿助孕技术怀孕,也有可能出现流产现象。因为功血一般是由于内分泌紊乱引起的,如果囊胚移植到女性子宫腔后,激素调理达不到支撑怀孕的水平,试管婴儿成功率是非常低的,此时不建议进行试管婴儿手术。如果患者有及时做试管的迫切需求,根据患者的身体状况可分为以下两种方案:
其一,如果女性身体素质、子宫内环境较好,适合囊胚着床所需,并且能取到优质的卵子,建议患者在做完囊胚移植手术后,需要补充激素或黄体酮来进行保胎;如果女性能取到优质的卵子,但是不能提供优良的子宫内环境,建议患者选择其他生殖介入治疗,此种方法的试管婴儿成功率是非常高的,成功率能达到80%以上。
其二,如果女性身体素质较差,不能取到优质的卵子。此种情况是非常严重的,如果女性的卵子质量不能得到保障,是很难被培育成囊胚的。即便是培育成囊胚,通过PGS/PGD基因筛查的几率也是非常渺茫的,如果将没有通过PGS/PGD基因筛查的囊胚直接移植到女性子宫腔,宝宝出生后一定会患有/携带家族遗传疾病或染色体异常等。
功能失调性子宫出血的注意事项
功能失调性子宫出血的女性饮食应以清淡为主,多食富含维生素c的新鲜水果(如菠菜、甘兰、胡萝卜、苹果、香蕉、山楂等)。水果中丰富的铁、铜、叶酸及胡萝卜素对治疗贫血和辅助止血有较好的作用;经期忌寒凉及食刺激性食品及调味品(如胡椒、蒜、酒等),因刺激性强的食品,会增加月经量;由于功血女性的经量过多,易引起贫血,应补充蛋白和富铁食物(如牛奶、瘦肉、肾脏、胃肠和海带、黄豆、芹菜、番茄、枣等)。另外,这些食物里面含有人体所需的必需氨基酸、维生素A、B2等,是调养功血症状的重要食物。
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