孕酮是由女性卵巢黄体分泌的孕激素,在体内对子宫内膜有比较明显的形态学影响,对维持妊娠起着至关重要的作用。而导致孕酮低的原因,主要是黄体功能不全,致使黄体分泌的孕酮缺乏;或是肾上腺、甲状腺功能严重失调,也会影响卵巢功能,使排卵发生障碍,导致孕酮含量相应降低;此外,身体出现胰岛素抵抗也会使孕酮水平发生异常。
在自然受孕的情况下,怀孕前8周的孕酮是由卵巢黄体产生;怀孕8周之后黄体退化,转由胎盘提供孕酮支持。
而试管婴儿下,尤其是人工周期的冻胚移植,内膜调理药物会抑制卵泡生长和卵巢黄体的自然形成,也就相当于在胎盘形成前自身无法产生孕酮支持胚胎发育。因此在胚胎移植后,试管助孕师会适当的使用药物支持胚胎发育。虽然一般8周之后身体就可以产生足够孕酮,但是因为每个人身体情况和胚胎发育有差异,助孕师会给超过孕8周的保胎药物。
如果孕酮比较低就会给生育带来影响,则不能有效降低子宫兴奋性并抑制其收缩,使得受精卵很难着床与继续生长发育。那么,移植后经常会受到困扰的问题孕期孕酮值低该怎么办?
1.遵循医嘱调节孕酮平衡
女性孕酮低,是可以通过调整生活习惯与合理饮食来改善孕酮水平的。生活中避免熬夜晚睡,保证高质量的睡眠;戒烟戒酒;适当舒压,保持良好的心态,同时坚持有氧锻炼。饮食方面要营养均衡。多吃大豆异黄酮的食物,包括谷类和豆制品,以及补充足够的维生素E,如猕猴桃、柚子等新鲜水果,以帮助调节孕酮平衡,使之恢复正常水平,您也可以与E好孕试管顾问保持联系,指导您科学备孕。
2.通过药物的辅助提高孕酮水平
针对孕酮低的女性,助孕师还会使用相关药物的辅助,来帮助提高孕酮水平。而用药时长与剂量都是根据女性实际情况调整;药品选用方面,使用的均是天然黄体酮药物,可确保健康安全基础上达到良好的药效。这里提醒大家,切不可盲目使用药物。
3.科学移植,提高妊娠质量
进入试管周期后,助孕师以合理的促排用药,获取成熟优质卵子,并将之与健康精子高效结合形成受精卵,然后进行囊胚培育,再运用PGS/PGD技术对囊胚进行基因检测,从根源上确保其健康性,排除染色体异常情况及避免遗传疾病对后代造成影响,实现孕前优生把控;之后是移植环节把握住理想时机,即女性孕酮值正常且子宫条件达到妊娠标准后(子宫内膜厚度达8~12mm、血流丰富、内膜细胞分裂良好、内分泌水平均衡),便将健康囊胚植入宫腔内恰当的位置,有效提高妊娠质量。
4.移植后注意保胎
做好移植后的保胎工作是试管成功的一大保障,特别是孕酮低的女性。移植后,依据女性实际情况合理注射天然黄体酮或HCG,以促进孕激素合成与分泌,促使黄体细胞增生,使子宫内膜增厚,提高子宫内膜容受性,保障受孕成功与顺利妊娠;同时,还能有效抑制免疫反应,防止囊胚被母体排斥而引发流产。
试管婴儿与自然怀孕不同,其中参考值也不一样,移植的方案不同,需要使用的药物也不尽相同(有的药确实在血液中体现不明显),反应不同等相应的处理会有差异,不是简简单单的数值一低就加量。而且太高的孕酮补充同样会对妈妈和胎儿造成严重的影响。所以需要相应的知识,指导和相应的经验才能正确的帮助到病人。
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