试管婴儿为何要使用孕酮，作用体现在哪些方面？

孕酮，即黄体酮，是卵巢分泌的具有生活性的主要孕激素。在女性孕育的过程中起到非常重要的作用，怀孕期间，孕酮可以给胎儿早期生长及发育提供支持和保障，而且对子宫也起到一定的镇定作用，为维持妊娠所必需。在试管婴儿诊疗周期，我们也常看到生殖助孕师也会使用孕酮来进行辅助。那么，孕酮对试管婴儿助孕会有什么作用，在孕期为何要补充孕酮呢?

先了解孕酮于孕育的作用

1)孕酮为胚胎的着床做准备(孕酮会促使子宫粘膜内腺体生长、子宫内膜增厚，有利于胚胎着床。)

2)使是胎儿顺利生长(孕酮能减少子宫的兴奋性，抑制其活动，松弛平滑肌;抑制子宫收缩，并降低子宫对催发育产素的敏感性，使子宫处于安静的环境从而维持妊娠，使胎儿安全且顺利生长发育。)

3)防止胚胎被母体排斥(从免疫学的角度来讲，孕酮还可以调节免疫反应的，防止胚胎被母体视作异物而排斥，导致流产。)

基于此，所以说孕酮对维持妊娠是必不可少的，孕期胎儿的健康生长发育，离不开孕酮的支持与保障，如果黄体酮不足，就容易出现流产，导致孕育失败。

黄体酮的合成主要是由雌激素促进的，因而黄体酮的作用总依赖于雌性激素的协作，而且雌性激素还可刺激黄体合同并分泌孕激素，所以孕酮激素和雌激素的关系密切相关，协同作用;在试管婴儿周期中，亦是如此，孕酮同样起着至关重要的作用，是确保周期顺利的基础。

孕酮于试管婴儿周期的3大作用

其一：试管前-为进周做准备

通常，在试管前，生殖助孕师会建议女性服用避孕药(优思明或妈富隆等)，以便为试管做充分准确。服用避孕药其作用除了为促排卵做准备，调整月经周期，更好的安排周期时间。此外，避孕药是高效的孕酮，在黄体期孕酮升高的情况下，再继续服用避孕药能让黄体期延长，使卵泡、子宫内膜、激素水平更同步，呈正常周期性变化，更有利进入诊疗周期。

为了提高试管助孕成功率，生殖助孕师都会利用促排药物帮助促使双侧卵巢中的多颗卵泡同时发育成熟并排卵，而在这一过程中，会影响黄体期的激素水平。此外，取卵过程，女性体内大量的颗粒细胞也会大量丢失，大大降低了黄体的有效成分，导致黄体功能不全。而孕妇体内黄体酮的多少直接影响着胚胎的顺利看床与发育，黄体功能不全那么会导致着床失败，增加流产率。

鉴于此，在胚胎移植前后通过下注射黄体酮，由此提高着床率和妊娠率，以及保障孕育顺利与成功。

其二：试管移植前后-辅助囊胚着床

囊胚移植前后生殖助孕师会先查看女性的情况，包括孕酮水平，主要是为了让囊胚能够顺利着床以至成功妊娠。

若是出现孕酮低或不足的情况，须及时采取补救措施，如根据女性的实际情况使用黄体酮，促使子宫粘膜内腺体生长，使子宫充血，内膜增厚(达到8~12mm时，理想移植厚度)，为囊胚移植做好准备，并减少妊娠期子宫的兴奋性，抑制其活动，松弛平滑肌，使囊胚顺利着床。

此外，一般在移植后，生殖助孕师会注射黄体酮或HCG，促进黄体细胞增生、孕激素合成和分泌，支持黄体功能，抑制免疫反应，防止囊胚被母体排斥而导致着床失败或流产，维持妊娠。另外，孕酮能诱导子宫内膜间质蜕膜化转变，这些由内膜间质细胞转化而来的蜕膜细胞，含有糖元颗粒，供给囊胚营养。

其三：孕期的保胎-维持妊娠

孕酮是支持和保障胎儿早期生长发育的重要激素，如果孕酮不足或黄体功能不全，则会改变妊娠结局，即便成功着床也会导致流产发生，如此还会给女性身体造成伤害，所以孕酮对于维持妊娠非常重要。

注：孕酮可以改变子宫细胞膜对离子的通透性，使膜处于超级化状态，降低了子宫肌的兴奋性、传导性以及对各种刺激(特别是缩宫素)的敏感性，起到保胎作用。此外，孕酮能通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌，还可促使子宫某种蛋白质的合成，从而促进胎儿生长，利于妊娠状态的维持。

所以，建议准妈妈们可通过摄取大豆异黄酮以及维生素E等来帮助提高孕酮的含量，如猕猴桃、草莓等，以保障怀孕的顺利进行，保障宝宝成功诞生。与此同时，更要在助孕师的指导下，采用注射天然黄体酮以进行保胎，连续使用至胎盘形成，具体用药剂量和时长根据女性的实际情况而定。