第三代试管婴儿：囊胚是先做PGS筛查还是先冷冻？

第三代试管婴儿的诞生与成熟运用，给人们带来了巨大的福音，可帮助染色体异常、患有家族遗传性疾病的人群成功生育健康的宝宝，圆生育之梦。即通过先进的PGS/PGD技术对囊胚进行基因筛查诊断，杜绝新生儿罹患染色体病或遗传性疾病，有效将宝宝的健康控制在孕前，实现优生优育。

那么，第三代试管婴儿是先做筛查还是先冷冻?

第三代试管婴儿是先将受精卵培育成囊胚，并提取囊胚的外围细胞做成切片，再使用先进的冷冻技术将囊胚冷冻保存起来，然后再运用PGS/PGD基因检测技术进行筛查诊断，所以第三代试管婴儿是冷冻胚胎再进行筛查，如此可更好、更全面的保障胚胎的质量。而具体的操作如下：

1、囊胚培育(养囊)

试管助孕师是先对女性进行科学促排、取卵，接着通过ICSI技术使卵子与经过洗涤优化的精子完美结合，并将受精卵放置在高质量的培养液中培育5天形成囊胚。

而之所以进行5天养囊，是因为囊胚由100多个细胞组成，可清晰分化内围细胞(将来发育成胎儿的器官和组织)和外围细胞(未来发育成胎盘)。同时，囊胚培育是一个优胜劣汰的过程，若是结构不稳定或发育潜能差的胚胎则会被淘汰掉，而只有质量好且活性强的胚胎才能形成囊胚。此外，囊胚更符合子宫生理状态，植入后能与子宫内膜呈现同步趋势，有利于提高着床率。

2、囊胚细胞切片提取

囊胚细胞分化明显、形态结构非常稳定、活性强且生命力旺盛，此时第三代试管婴儿是提取将来发育成胎盘的外围细胞，并不会触及和损伤内细胞团，可以很好的保护囊胚的完整性与健康，所以宝宝未来的生长发育也完全不会受到影响。

注：如果是对第三天的早期胚胎进行细胞切片提取，则极有可能会损伤胚胎的质量。因为早期胚胎只是由8~12个细胞组成的实心细胞团，其结构还不稳定、细胞分化也不明显，若此时选取其中几个细胞进行基因筛查，极易损坏胚胎自身的结构与遗传物质。

3、囊胚冷冻保存

第三代试管婴儿技术经过几十年的发展已经取得了巨大的进步，如今PGS技术已经发展至全新一代的NGS基因测序技术，能够筛查到染色体细小的微缺失，准确率非常高。但该项技术需要7-14天才能出结果，所以先将囊胚冷冻保存起来，等到结果出来后再择优将健康的囊胚进行移植。

至此，很多人担心囊胚质量会因冷冻而受到影响?其实不然，试管助孕师运用的是玻璃化冷冻技术，即先将囊胚放进高度浓缩的脱水溶液里，然后立即封存于零下196℃的液化氮中冷冻储存，整个过程不超过一秒，极大限度缩短囊胚暴露在空气中的时间，避免冰晶的形成而对囊胚造成损伤，保全了囊胚形态、细胞组织，解冻复苏率可达93%以上。故，囊胚的质量并不会因冷冻而受到影响。

4、PGS/PGD基因筛查诊断

囊胚冷冻保存后，试管助孕师会对其外围细胞切片进行PGS/OGD基因检测，通过全面筛查囊胚23对染色体数目和结构，准确排除染色体异常(重复、缺失、倒置、易位)情况，并对基因突变点进行诊断，有效规避200多种遗传疾病对胎儿造成不良影响，从根源上保障宝宝未来的健康，真正做到孕前的优生把控。

另外，在囊胚移植前，助孕师会对女性子宫进行超声检查，只有子宫内环境达到妊娠要求，即子宫内膜厚度适中(8~12㎜)、血流丰富、细胞分裂良好且激素水平均衡时，则会根据客人的意愿和身体条件，将通过基因筛查的健康囊胚解冻并移植到母体子宫合适位置，确保其顺利着床和生长发育。