试管婴儿又被称为体外受精,主要是指取出女性的卵子和男性精子在体外进行受精等一系列的过程,其中最为关键的一步就是促排卵,因为促排卵控制着卵子质量的好坏,一个好的卵子能够大大的提高成功率,那么促排卵的在步骤是怎么的样的呢?
1、制定促进排放的计划
泰国IVF促排卵的目的是通过药物调节刺激卵巢功能,使单周期内即将锁定的卵泡被拉回到生长序列中,使这个月经周期出现的多个卵泡同时发育。然而,每个人的身体状况不同,卵巢对药物的反应也不同。因此,医生应根据患者的预检查结果,根据患者的年龄、体重、卵巢功能等制定排卵方案。常见的排卵治疗方案包括长方案、短方案、抗结剂方案和自然周期方案等。
2、药物和卵泡监测
泰国的试管婴儿通常采用短方案。即在月经第二天使用GnRHa促进体内FSH和LH的分泌,从而增强促排卵效果;在使用GnRHa的后期(当卵泡逐渐生长成熟时),逐渐转变为下调作用;月经第二天开始在3天内使用促排卵药物,随时用B超监测卵泡的生长情况,抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素的结果判断卵巢对药物的反应,并相应调整促排卵药物的用量;B超在成熟卵日(通常在晚上)注射HCG诱导卵母细胞成熟;在36小时后注射后即可取卵。
卵巢储备长方案主要适用于月经周期相对较好、月经周期正常的患者,在月经周期前10天一次监测卵泡发育情况,直至排卵日确定,排卵后1周用促性腺激素释放激素(GnRH)下调垂体激动剂,下一次月经后开始正式促排卵,直到月经中期左右恢复。月经不调者从月经第5天开始服药,月经第21天服用促性腺激素释放激素激动剂。
超长方案适用于子宫内膜异位症、多囊卵巢和高LH血症患者,因为长效促性腺激素释放激素激动剂在排卵治疗前必须使用一到几个月,因此药物周期相对较长,因此被称为超长方案。其他方案包括:微刺激方案、抗结剂方案、自然周期方案等。
由于每个人的身体状况都不同,因此每个人所适合的方案也会有所不同,这需要根据检查情况由医生来选择合适的方案。
3、取卵
当卵泡达到成熟大小时,医生会给患者注射破卵针,即夜针,以进一步促进卵泡成熟,并在注射夜针36小时后进行取卵手术。
泰国大多数试管婴儿促排卵药物主要是注射。因此,排卵期间会经常打针。另外,随着卵泡的生长和成熟,卵巢也会增大,因此常常会有一些病人感到胀气,如果严重的话应及时咨询医生,为了更顺利地取出卵子,患者必须严格按照医生的指示进行打针,不要擅自停药,以免影响后期取卵的效果。
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