国外试管婴儿专家详解：卵巢低反应

　为什么试管婴儿过程中会出现卵巢低反应?在试管婴儿助孕过程中，会出现部分患者进入试管婴儿促排步骤时，由于对促排药物反应欠佳导致卵泡始终没有发育迹象，医生不得不建议取消试管助孕周期。那么造成这种现象的原因主要有哪些呢?一起来看看专业的国外试管婴儿医生是怎么说的吧。

　　卵巢低反应在试管婴儿助孕过程中，会有少数患者出现此类现象，由于使用了促排卵药物后患者卵泡始终无法得到发育，不得不取消试管婴儿周期，而导致患者出现卵巢低反应的原因有很多，主要为以下几种：

　　1、年龄：年龄的增加是卵巢低反应的高危人群，随着年龄的增大，获卵数<4枚的比例及取消周期的比例增加。

　　2、女性染色体异常或基因突变：最为常见的是Turner综合症。

　　3、女性盆腔感染：如衣原体的感染和卵巢低反应相关。

　　4、卵巢手术史：如因卵巢“巧克力”囊肿或卵巢畸胎瘤等进行卵巢手术可能明显损伤卵巢皮质，导致卵巢储备功能下降。

　　5、化疗：一些化疗药物，如烷化剂类抗肿瘤药物可以明显影响卵巢储备功能，从而导致卵巢低反应。

　　卵巢的储备功能监测也是我们预测卵巢反应的重要手段，当女性基础卵泡数目<5–7枚或AMH的检测数据低于1.1ng/ml，这也预示着卵巢储备功能下降，发生卵巢低反应的可能性较高。

　　如果前次常规促排卵周期的获卵数<3枚，本次促排卵周期卵巢低反应的可能性也较大。

　　①年龄>40岁或有其它卵巢低反应的高危因素;

　　②基础卵泡数目<5–7枚或AMH的检测数据低于1.1ng/ml;

　　③前次常规促排卵周期的获卵数<3枚;如果您存在这三种情况中的两种，那么您就符合卵巢低反应的最低标准，此时试管婴儿助孕的可能存在怀孕率下降，周期取消率高的风险。

　　卵巢低反应的处理方法

　　诊断为卵巢低反应之后，对于卵巢低反应患者的处理显得至关重要，卵巢低反应患者有以下几种处理方案：

　　①当增加促性腺激素的剂量，剂量的把控非常重要，可适当增加但不能过高;

　　②为了改善卵巢的反应，适当减轻垂体抑制;

　　③添加促黄体生成素(LH)并及时检测LH峰值，以确定排卵时间;

　　④对于生长素缺乏、反复着床失败以及高龄的患者要遵循长时间小剂量的使用原则，适当使用辅助药物。

在试管婴儿助孕过程中，由于卵巢低反应不得不取消试管婴儿助孕周期的患者也不要心急，通常，出现此类现象后，生殖医生会在下一次的试管助孕方案中针对此类现象给予针对性的治疗，以确保此类现象的不会再度发生，从而取到卵子。

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