输卵管积水会影响试管成功率吗

　　输卵管积水是输卵管的子宫内膜炎症或盆腔炎症性疾病，导致部分或全部输卵管输卵管粘连。输卵管里积水的治疗效果很好，在治疗后可以做试管婴儿，否则成功率比原来的低。输卵管水是由输卵管阻塞引起的。如果这时想要孩子，试管婴儿的成功率是会受到输卵管积水的影响的。

　　意见建议：有输卵管积水的，先考虑治疗比较好，比如手术切掉等。术后身体调养好再做试管婴儿

　　迄今为止，多数文献报道输卵管积水未处理对试管婴儿着床、妊娠等存在负面影响，具体来说可以归结为以下几点：

　　1.输卵管积水常由感染引起，且多为上行感染，既往的感染可能会造成子宫内膜损害，留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。可能会影响到试管婴儿的胚胎着床成功率

　　2.另一方面B超监测下经阴道取卵过程中误穿输卵管积水，积水直接污染卵细胞，影响卵细胞受精及受精卵发育。可能会影响到卵细胞质量进而影响到试管婴儿的成功率。

　　3.在试管婴儿治疗的超排卵中B超监测可发现少数输卵管积水呈进行性增大，会被误认为发育中卵泡，会引起用药误导，提早给予HCG，导致取卵时成熟卵细胞比率下降。可能会影响到取卵数量及质量进而影响到试管婴儿的成功率。

　　4.输卵管积水会使子宫内膜环境改变，从而干扰胚胎与子宫内膜的接触。可能会影响到试管婴儿的胚胎着床成功率

　　5.输卵管积水中所含的微生物、碎屑及毒性物质影响胚胎着床，炎性介质还会对胚胎产生毒副作用，降低胚胎种植率及妊娠率，增加流产率。可能会损伤胚胎进而影响到试管婴儿的胚胎着床成功率

　　6.输卵管积水的存在会压迫卵巢血管，影响卵泡发育。可能会影响到卵细胞质量进而影响到试管婴儿的成功率。

　　试管婴儿前该如何处理输卵管积水问题?

　　处理输卵管的方式很多，没有“最好”，只有“合适’。即适合你的方法就是最好的方法。常用的方法有腹腔镜下输卵管造口或切除术、输卵管近端结扎或堵塞术。

　　输卵管积水抽出术效果不稳定，较少采用。对输卵管病变程度严重者，应行输卵管切除或结扎。对于病变轻者可行保守性手术(保留输卵管)，如输卵管造口术、输卵管整形术。另外还有卵管栓塞介入治疗，作为输卵管积水预处理的一种新方法，临床应用尚不广泛。总之，不管选择哪种术式均要求尽可能避免损伤输卵管系膜内血管，保持卵巢良好血供。