患有子宫肌瘤，做试管的成功率有多大？

子宫肌瘤是女性生殖器官中非常常见的一种良性肿瘤，也是人体中常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。子宫是女性孕育胎儿的场所，如出现病变，则影响女性的身体健康，甚至影响生育，造成不孕。那么，患有子宫肌瘤做试管成功率有多大?

子宫肌瘤做试管婴儿，成功率有多大?

子宫肌瘤，又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一。据统计，育龄期女性中子宫肌瘤的发病率高达20%-30%，尤其在30-50岁的女性中更为常见。子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生形成，其大小、数量及位置各异，可单发或多发，生长在子宫的不同部位，如肌壁间、浆膜下或黏膜下。

根据肌瘤与子宫肌壁的关系，子宫肌瘤可分为以下几种类型：

1.肌壁间肌瘤：位于子宫肌层内，周围被肌层包围，是最常见的类型。

2.浆膜下肌瘤：肌瘤向子宫浆膜面生长，表面仅由子宫浆膜覆盖。

3.黏膜下肌瘤：肌瘤向子宫腔方向生长，突出于子宫腔内，与黏膜层直接接触。

子宫肌瘤对试管婴儿成功率的影响是一个复杂的过程，涉及多个方面。以下是一些主要的影响机制：

1.机械性阻碍：较大的子宫肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤，可能会改变子宫腔的形态，影响胚胎的着床和发育。肌瘤的占位效应可能导致子宫腔变形，减少子宫内膜的有效面积，从而降低胚胎着床的成功率。

2.子宫内膜血流改变：子宫肌瘤可能影响子宫的血液循环，导致子宫内膜的血流减少。子宫内膜是胚胎着床和早期发育的关键环境，血流不足可能影响子宫内膜的营养供应和代谢，降低子宫内膜的容受性，进而影响试管婴儿的成功率。

3.内分泌失调：子宫肌瘤的发生与女性激素水平密切相关，尤其是雌激素和孕激素。肌瘤的生长可能受到激素的刺激，而激素水平的变化也可能影响卵巢功能和子宫内膜的周期性变化。内分泌失调可能导致排卵障碍、子宫内膜发育不良等问题，进一步降低试管婴儿的成功率。

4.免疫因素：子宫肌瘤可能引起局部免疫反应，导致子宫内膜的免疫环境改变。免疫因素的异常可能影响胚胎的免疫耐受性，增加胚胎被排斥的风险，从而影响试管婴儿的成功率。

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1. 制定专属方案，打造安全周期

若女性子宫肌瘤体积比较大的话，会影响受精卵自然着床，造成不孕，并且可能在分娩的过程中影响产道造成难产。因此，试管助孕师会先对女性子宫肌瘤的情况进行了解，根据实际情况对症诊疗。例如针对子宫肌瘤较大女性(子宫肌瘤体积超过5mm)，瑞承生命建议女性先针对性进行手术治疗，去除病灶，使身体恢复健康，调养完成之后再进入试管周期，更利于试管的成功。如果女性子宫肌瘤体积小，经过调养后即可进入试管周期。

2. 第三代试管婴儿技术

第三代试管婴儿（PGT-M）技术可在解决难生育问题的同时，帮助生育健康的后代，达到理想的助孕效果。通过PGT-M技术可帮助筛查囊胚的23对染色体，分析囊胚是否存在染色体结构或则数目的异常情况;并且，通过检测囊胚的基因突变点，可诊断近300种遗传性疾病。使用该技术在移植前检测胚胎，可有效避免将不健康的胚胎移植到女性体内，造成胎停、流产，胎儿出现缺陷等，把控胚胎自身质量不佳的因素，保障后代健康。

3. 胚胎移植前调理

若女性子宫肌瘤较大，子宫肌层也会遭到破坏，会干扰胚胎着床，因此，在胚胎移植前合理调养子宫内环境，能为囊胚顺利着床提供保障。胚胎移植前，试管助孕师通常使用安全的药物调节子宫内环境，提高子宫内膜容受性，使得女性身体和子宫环境均恢复到良好状态。

一般，当试管助孕师监测到女性子宫形态良好、质地松软、细胞分裂良好、血流充足，且女性身体内分泌也达到平稳时，试管助孕师则安排进行囊胚移植。若女性子宫为达到理想的孕育条件，则建议先将囊胚保存，待女性完成调养之后在进行移植，则更利于囊胚着床。

针对女性患有子宫肌瘤的实际情况，在移植后试管助孕师会根据女性的身体状况注射适量的黄体酮或HCG，帮助提高子宫内膜容受性，促进孕激素的合成与分泌，并促进黄体细胞增生，使得囊胚顺利着床，维持女性妊娠。试管助孕师还会在孕十周内指导女性用药保胎，全面助力女性实现好孕优生。