如何为试管婴儿成功率加分倍增？及时补充叶酸的重要作用

叶酸(维生素B9)是一种水溶性维生素，为人体细胞生长和繁殖所必需，可用于治疗由叶酸缺乏引起的贫血，也是孕妇的营养素补充剂。超过50%的新生儿神经管缺陷(NTDs)病例与妊娠初期叶酸不足有关，补充叶酸可显著降低NTDs的发生率。因此，瑞承生命十分关注女性在备孕期及妊娠期的叶酸补充情况，特此为大家科普叶酸的重要作用，可为试管婴儿的成功助力加分。

叶酸的重要作用

叶酸参与氨基酸和核酸的代谢，对细胞增殖、组织分化和机体生长发育均具有重要作用。叶酸在人体内不能合成，仅能从食物中摄取，孕期母体的生理性变化以及胎儿生长发育等导致对叶酸的需求量增加。

1、降低NTDs发生风险

当女性缺乏叶酸时会显著增加NTDs发生的风险，NTDs指胚胎发育过程中因神经管闭合失败而导致的中枢神经系统出生缺陷，胎儿发病率为1‰-1%，其形成机制非常复杂，是遗传因素与环境因素共同作用的结果。如果神经管在胚胎时期没有发育好，会造成神经管缺陷，较严重的情况是无脑儿，较轻的情况是患儿因颅骨有缺损导致脑膜膨出，孕妇可能会出现流产。

2、降低流产、贫血风险

孕期缺乏叶酸还会增加流产、早产、死胎、巨幼细胞贫血等疾病发生的风险，而补充叶酸则可降低这些疾病发生的可能性。叶酸是DNA合成过程中的重要辅酶，叶酸缺乏会影响幼红细胞核DNA的合成，使细胞核的成熟和分裂延缓、停滞，同时因红细胞核浆发育失衡，胞体变大而导致巨幼细胞贫血。

3、降低子代孤独症谱系障碍的风险

母体叶酸水平可能还与子代孤独症谱系障碍(ASD)的发生风险相关，观察性研究表明孕前4周至妊娠8周内补充叶酸可降低子代ASD发生风险。

叶酸的补充来源

对于叶酸不足或缺乏叶酸的个体来说，我们更推荐通过平衡膳食改善叶酸营养状况。例如绿叶蔬菜：茴香、莴苣、菠菜、油菜以及小白菜等;豆制品：大豆、杂豆腐竹等;动物肝脏、瘦肉、藜麦等是叶酸的良好食物来源。

虽然天然食物中的叶酸相对安全，但由于其结构不稳定(食物加工过程中容易被破坏，如蔬菜贮藏2-3天后叶酸损失50%-70%;煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%-90%)、生物利用率较低，且叶酸在体内的的吸收利用受药物、乙醇、其他营养素缺乏等因素影响，也算摄入量较难满足身体所需，因此应进一步采用叶酸补充或强化食物等措施，以改善叶酸缺乏、不足的症状，合理使用叶酸补充剂。

叶酸的补充用法

瑞承生命对不同类型的叶酸需求人群有不同的建议补充时长和剂量。对于无高危因素的女性，建议从孕前至少三个月开始增补叶酸每天0.4或0.8mg，直至妊娠满三个月;对于新鲜蔬果使用量较小、血液叶酸水平低或备孕时间较短的女性可酌情增加补充剂量或延长孕前增补时间;对于有NTDs生育史的女性建议从孕前至少一个月开始增补叶酸每天4mg，直至妊娠满3个月;对于夫妻一方患有NTDs或男方既往有NTDs生育史，建议备孕女性从孕前至少一个月开始增补叶酸每日4mg，直至妊娠满3个月;对于患有先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷或有上述缺陷家族史、或一二级直系亲属有NTDs生育史的女性，建议从孕前至少3个月开始增补叶酸，每日0.8-1.0mg，直至妊娠满3个月。

当经过3个月的叶酸补充后，再进行试管，试管助孕师会先安排促排卵，经过身体检查后，根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量等各项指标制定合适的促排方案，严格把控药物使用计量和用药时长，实时监测、全程跟踪，在保障女性安全的前提下获取优质成熟的卵子。

接着，运用第二代试管婴儿技术ICSI在显微操作系统作用下将单一精子注射到卵子内，完成精卵结合受精后形成受精卵，再进行囊胚培育。

使用第三代试管婴儿技术PGT-M对囊胚的基因进行检测，筛查23对染色体结构和数目是否有异常并诊断是否携带遗传致病基因，从而挑选出健康的胚胎移植，避免胎儿发生畸形、发育不良、先天性愚型等问题。

试管助孕师会选择适宜的囊胚移植时间，当子宫内膜厚度至8-12mm时将囊胚移植到子宫内，成功率更高，可以有效提高女性的临床妊娠率，降低自然流产率，实现优生优育。