月经和卵泡发育是女性维持生育能力的两个重要条件,它们之间存在着密不可分的关系。对于计划做试管婴儿的女性来说,这两项条件对IVF的结果有着决定性的作用。那么,月经的情况会影响到卵泡的发育吗?
月经与卵泡发育的基本关系
月经则是周期性出现的子宫内膜脱落,这一过程的发生与子宫内膜的厚度密切相关。月经周期的不同阶段,子宫内膜的厚度会发生变化,这一变化与卵泡的发育和激素水平的波动紧密相连。
月经结束后,雌激素水平下降,子宫内膜变薄。此时,卵泡开始发育,并分泌雌激素。随着雌激素的增加,卵泡逐渐发育成熟,子宫内膜也随之增厚。排卵后,孕激素的产生使得子宫内膜形成分泌期的变化。如果此时怀孕,子宫内膜会进一步增厚并变得疏松;如果没有怀孕,雌孕激素撤退,月经就来潮了。
由此可见,卵泡的发育和月经的到来都受到体内激素的影响。卵泡的发育异常可能会导致激素水平的异常,进而对月经产生影响。同样,月经的异常也可能反映出卵泡发育或激素水平的问题。
正常月经规则下卵泡发育的超声表现
超声监测是评估卵泡发育情况的重要手段。在正常月经规则下,卵泡发育的超声表现具有以下特点:
1.卵泡出现时间:每个月经周期开始有多个卵泡同时发育,但一般仅1-2个卵泡发育至成熟,称为主卵泡(优势卵泡),其余卵泡相继闭锁。卵泡超声显像至早时间可在月经周期第5-7天,显示的卵泡直径至少为4-5mm。
2.卵泡生长速度:超声在月经周期第3-5天可在卵巢内发现小卵泡,以后逐渐长大。平均第14天卵泡临近破裂,可发生排卵。月经第5天到排卵前,主卵泡平均每日增长1.5mm;第10天前平均每天增长1.2mm,排卵前4天平均增长1.9mm,直至卵泡发育成熟。
3.成熟卵泡的特征:成熟卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm(平均21.2±0.53mm)。卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄。约20%的成熟卵泡在排卵前一天可见卵丘图像,在卵泡内近壁处呈短强回声。
4.临近排卵的卵泡超声图像:卵丘出现率约20%,大多出现在直径大于18mm的成熟卵泡中,预测排卵发生在24小时内。此外,卵泡周围透声环的出现、卵泡壁粒层细胞与膜组织底层的完全分离等,也是预测排卵的重要超声表现。
月经量少是否影响卵泡发育?
月经量少是月经不调的一种表现,通常指月经期间流血的经量偏少,一般月经的正常经量在30毫升到50毫升左右,少于30毫升即为月经量少。然而,月经量少并不直接影响卵泡的发育。
月经量少但仍有月经来潮,说明卵巢仍有排卵功能。因此,从这一点来看,月经量少对卵泡发育的影响并不大。月经量少可能是由于血瘀、气虚等原因造成的,与子宫内膜的厚度和激素水平有关。如果月经量少导致子宫内膜变薄,可能会影响受精卵的着床情况,从而阻碍女性正常受孕。但这与卵泡本身的发育状况并不直接相关。然而,月经量少可能反映出女性体内激素水平的不稳定或异常。如果激素水平异常,可能会对卵泡的发育产生影响。因此,虽然月经量少本身不直接影响卵泡发育,但可能通过影响激素水平而间接影响卵泡的发育和排卵功能。
做试管前卵子质量和子宫内膜状态两手抓
试管助孕师提倡采用个性化的方案为求子家庭提供助孕服务。对于激素水平带来的卵子质量和子宫内膜状态欠缺的问题,试管助孕师会在女性做试管之前提供相应的调养建议大限度的提升身体健康状态。随后,针对性的制定促排用药方案,促进体内一批卵子同步发育成熟。
卵子被取出体外之后,按照IVF流程完成后续步骤,获得胚胎可进行冷冻保存。试管生殖中心的玻璃化冷冻技术可以对胚胎进行长期的保存,且不影响质量和活性。因此,女性可以获得充足的时间进行身体调理,试管助孕师会根据实际情况提供合理的建议,必要时开具相应的药物。待子宫内膜恢复到健康状态之后,再完成胚胎移植对试管婴儿的成功更有保障。
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