在女性的生理周期中,月经与排卵是两个紧密相连却又各自独立的过程。通常情况下,女性每个月都会经历一次子宫内膜的脱落,形成月经,同时伴随着一个成熟卵泡的破裂和卵子的释放,即排卵。然而,有时我们可能会发现,即便月经如期而至,排卵却并未如预期般发生,这究竟是何原因呢?
对于女性排卵异常或是不排卵的情况通常医学上定义为排卵障碍,是因为卵子不能发育成熟或是无法正常排出的现象,是女性不孕症的常见因素。这些女性中部分有月经的来潮,但多是存在月经失调、月经不规律等情况,只是因为对这块知识的认知缺乏,而认为只要有月经的表现,就一定会有成熟卵子的排出。
女性不排卵的具体原因:
1、下丘脑垂体轴功能失调
简单说就是人体的内分泌轴--总指挥部出现了问题,原因可能很复杂,和紧张、焦虑、愤怒、忧伤等不良情绪有关,会容易导致脑部功能失调引起不排卵或排卵不正常,或因席汉氏综征、高泌乳血症等引起不排卵。
2、反馈机制异常
反馈机制简单理解就是对分泌轴指挥官的指挥不起作用,不听口令的正常同步反应,或是因为某些原因理解错了意思,明明叫往东却往西,这样也会导致排卵异常或无排卵。通常这些和环境恶变因素、过度抑郁和悲伤、神经性厌食、严重消瘦、甲亢等疾病通过对大脑皮质的影响而促使性腺激素释放激素释放失常,引发排卵障碍。
3、卵巢局部因素
这里包括卵巢先天性发育异常,或存在染色体异常、家族式遗传性疾病的情况,或是因为后天卵巢病变等情况,从而影响到卵巢中卵泡的发育和排出。如先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢肿瘤等也会影响排卵障碍。
对于排卵障碍女性的治疗和助孕方案!
通常,试管助孕师会根据女性的身体和具体病变情况进行辨证施治,并采取合适的助孕方案来助力实现健康生育。
如对于卵巢早衰的女性,试管助孕师会先用药物黄体酮、补佳乐、尿促性素、氯米芬等,帮助提高卵巢雌激素的分泌,改善卵巢功能后再做试管。
对于多囊卵巢综合征的女性,需要结合改善生活方式,减轻体重来帮助控制代谢紊乱的问题,并用二甲双胍改善糖代谢问题,同时在试管助孕师的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗,可以补充体内所需要的雌激素,有助于改善体内激素水平,从而提高试管婴儿的成功率。
对于存在患有巧克力囊肿、垂体瘤以及重度多囊卵巢的患者则需进行手术治疗,待身体恢复后再进行试管助孕。而对于先天性卵巢发育不全的情况,试管助孕师也会运用合理的雌激素和生长激素来支持卵巢发育和改善功能,再看看能否恢复月经规律和正常排卵。
当然若是存先天性染色体异常,如X性染色体数目或结构异常所导致的排卵障碍和卵巢功能异常的情况,或是有携带家族式遗传性疾病的基因,就不能进行自然备孕或传统一二代试管的尝试,需要通过卵巢调养和治疗后,直接通过三代试管婴儿技术对移植前囊胚的基因检测,淘汰存在染色体异常和携带不良基因突变的囊胚,选择健康的囊胚实现健康生育,避免家族式遗传性疾病对后代的传续,目前运用第三代试管PGT-M技术,可以实现植入前全基因组的测序,不仅精准筛查染色体的数目和结构异常情况,还可精细可以分析46条染色体的非整倍性、微缺失、微重复及嵌合等情况。通常于7—14天出结果,比第二代高出2%成功率,具有通量大、时间短、精准性高和信息量大等优势,因为运用该项技术对实验室的设施设备和试管助孕师技术水平要求非常高。
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