在生殖圈中经常听到有人分享:因为子宫内膜薄而导致月经量少、受孕困难、屡遭流产和试管胚胎移植的失败,所以在考虑做试管婴儿时,也就会针对这个问题进行咨询,想了解做试管婴儿期间有什么比较好的应对方案,以及了解自身做三代试管的可行性和成功率有多少。
那么,今天让瑞承生命就来为大家讲解,何为子宫内膜薄,其致病因和调理方案有哪些,第三代试管技术如何助力此类人群实现健康生育?
1.何为子宫内膜薄?
在医学上,大家常说的子宫内膜薄其实就是薄型子宫内膜(thin endometrium),是指子宫内膜厚度低于能够获得妊娠的阈厚度。于排卵期,女性的子宫内膜会在雌激素作用下,子宫内膜表面上皮、腺体间质、血管均呈现增殖期变化,子宫内膜会逐渐增厚,从5mm逐渐增生到8~12mm,质地变得松软,以做好接纳受精卵/胚胎着床的准备。在医学上定义,此阶段,若是女性的子宫内膜厚度小于7mm为子宫内膜过薄,若是内膜厚度超过13mm则被定义为子宫内膜过厚。无论是子宫内膜过薄还是过厚,都会对女性的受孕、胚胎孕育过程、试管助孕成功率等造成影响,引发不孕症。
2.月经量少就一定是子宫内膜薄吗?
月经量少是子宫内膜过薄的症状之一,但是不能完全代表。月经量少可能由多种原因引起,不一定是因为内膜太薄。月经过少,可能是因为子宫内膜受损导致子宫内膜变薄所致。而临床上对于月经量少,所包括的原因较多,如可能是因为内分泌出现紊乱,从而导致月经周期发生紊乱致使月经量减少,或可能是因为生殖系统存在病变,如宫腔手术后导致宫腔组织发生粘连,从而导致正常的子宫内膜部位面积减少,造成月经量少,故月经少可能是内膜太薄,但也可能是内分泌紊乱、生殖系统病变等情况所致。
3.子宫内膜过薄的致病因是什么?
1、有过宫腔手术史及生殖器结核。反复的宫腔内操作损伤子宫内膜,严重者致内膜修复障碍常导致子宫内膜菲薄或宫腔粘连。B超下表现为子宫内膜菲薄,内膜连续性中断,宫腔内局部积液等;另外,子宫内膜结核导致损伤子宫内膜使内膜纤维瘢痕形成及修复障碍,影响妊娠也是临床常见的子宫内膜薄的原因。
2、年龄增大。女性俱佳的生育年龄为23-30岁,较晚也不建议超过35岁,大龄拼二胎、晚婚晚育等年龄增长的因素不仅影响了女性的卵子质量,其内分泌失调、雌激素分泌下降等也是导致子宫内膜薄的一个重要独立影响因素,内膜厚度与年龄因素呈负相关。
3、不明原因薄型子宫内膜。临床上相当一部分患者表现为不明原因子宫内膜反应不良,其宫腔镜检查宫腔形态正常,无瘢痕粘连及结核病变病灶,仅表现为内膜菲薄,部分患者甚至既往并无宫腔内操作史。经试管助孕师多年的临床研究发现,此类女性的子宫内膜过薄和盆腔血流不畅、营养缺乏、基因多态性等因素有关。
4、外在因素。若女性长期(≥5年)服用复方口服避孕药,可导致内膜生长受限,月经量减少。突然或长期的工作压力增大及环境应激等,均可成为导致子宫内膜薄的潜在影响因素。同时,原发性高血压、糖尿病等,吸烟、喝酒等不良生活习惯及体重过轻均与子宫内膜薄存在一定相关性。
5、ART(人类辅助生殖技术)相关药物及促排卵方案有关。如氯米芬是多囊卵巢综合征诱发排卵的一线用药,但由于其对雌激素的拮抗作用和相对较长的半衰期,常会致促排卵周期中子宫内膜偏薄的问题。同时,研究表明,促排卵方案也会影响子宫内膜发育不同步的过薄现象,如拮抗剂可能影响细胞的有丝分裂而不利于内膜的增殖,此类人群不可着急盲目进行鲜胚移植,这也是许多试管婴儿医院选择冻胚移植的主要原因。
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在方案实施过程中,我们将注重子宫内膜的调理。针对不同原因引起的子宫内膜过薄,我们将采取相应的治疗措施。例如,对于内分泌失调引起的子宫内膜过薄,我们将通过调节内分泌水平,促进子宫内膜的生长;对于子宫内膜结核、宫腔手术等引起的子宫内膜损伤,我们将进行相应的治疗,以恢复子宫内膜的正常结构和功能。
此外,我们将根据您的具体情况,选择适合的试管婴儿技术。第三代试管婴儿技术可以帮助我们检测胚胎的遗传物质,避免遗传性疾病对后代的影响。同时,我们也可以根据您的需求,提供性别选择的辅助生殖服务。
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