免疫性不孕是什么？做试管的成功率高吗？

在繁忙的都市生活中，许多夫妻面临着生育的困扰。免疫性不孕，这个看似陌生的名词，实际上在某些情况下成为了他们孕育新生命的绊脚石。然而，随着医学科技的不断发展，试管婴儿技术为这些家庭带来了新的希望。它不仅能够突破免疫系统产生的障碍，还可能让那些曾经被判为“不孕”的人们实现孕育的梦想。

什么是免疫性不孕?

免疫性不孕，顾名思义，是指由于免疫因素导致的不孕。在我们的体内，免疫系统起着至关重要的作用，它保护我们免受外来病原体的侵害。然而，有时候，这个精密的系统会出现“误判”，对自己的组织或细胞发起攻击，导致不孕。

这种排异反应会导致精子无法正常进入卵子，或者胚胎无法在子宫内顺利着床，甚至可能导致胚胎无法发育成熟。因此，免疫性不孕是一种复杂的不孕症，需要针对个体情况进行深入研究和治疗，以下是常见的原因：

1、抗精子抗体

抗精子抗体（AsAb）是一个复杂的病理产物，男女均可罹患。其确切原因尚未完全明了，但一般认为是由于男性的精子、精浆对女性来说属于特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，而致不孕。这对准妈妈的影响很大，因此需要及时治疗。除了常规治疗，准妈妈还可以考虑试管婴儿这一类辅助生殖技术来提高受孕成功率。

2、抗子宫内膜抗体

抗子宫内膜抗体（EMAb）是一种以子宫内膜为靶抗原并引起一系列免疫反应的自身抗体。它与子宫内膜中的靶抗原结合，并在补体的参与下，引起子宫内膜免疫病理损伤，影响孕卵着床，易发生早期流产。

抗子宫内膜抗体的产生有两方面原因：一方面是因为异位子宫内膜刺激机体产生抗体；另一方面是机体的免疫系统失常（自身免疫缺陷）。人工流产刮宫时，胚囊也可能作为抗原刺激机体产生抗体。当女性子宫内膜有炎症时，也可能转化成抗原或半抗原，刺激机体自身产生相应的抗体。这种情况下，女性容易出现不孕的情况。

3、抗卵子抗体

抗卵子抗体（Anti-Ovum antibody，AOA）是一种自身免疫性不孕的抗体，主要是指抗透明带抗体和抗卵浆抗体。当抗卵子抗体阳性时，会影响卵子的正常发育、成熟以及受精和着床过程，导致不孕或流产。

抗卵子抗体的产生主要与自身免疫异常有关，也可能与感染、炎症等因素有关。对于女性来说，卵巢功能异常、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症等疾病可能与抗卵子抗体的产生有关。此外，长期服用某些药物、长期精神紧张、劳累过度等也可能影响免疫系统的功能，导致抗卵子抗体的产生。

免疫性不孕做试管婴儿，成功率高吗?

一般来说，免疫性不孕患者做试管婴儿的成功率在40%-60%左右，但具体的成功率还需根据患者的具体情况进行判断。一些患者由于病情较轻，身体状况较好，做试管婴儿的成功率可能会相对较高，而另一些患者由于病情较重，身体状况较差，成功率可能会较低。

由于抗精子抗体或抗卵子抗体的存在，导致精子卵子无法顺利结合，试管助孕师会采用第二代试管婴儿技术，即ICSI单精子注射的方式，帮助精子和卵子受精，这种情况下不但解决了天生的抗体问题，还会提高受精率至99.9%。然后，试管助孕师会进行养囊，主要用于第三代试管婴儿技术筛查，而且囊胚与子宫内膜趋于同步化，可以更好地适应子宫的环境，能够大大提高着床的成功率。

之后使用第三代试管技术检测胚胎的健康程度，PGS用于筛查染色体结构或数目异常的胚胎，如果有染色体异位、缺失等状况便可清楚知道，对于那些染色体异常的胚胎便可以舍弃，由此避免了因为染色体问题而引起的流产等问题;PGD是针对基因进行检测和诊断，可以防止胎儿具有遗传缺陷。可有效检测出近300种对胎儿有影响的遗传性疾病(血友病、先天性巨结肠病、地中海贫血、软骨发育低下、色素失调症等)。在胚胎移植时，试管助孕师只选一个相对来说合格且优质的移回子宫中，这时会大大提高胚胎的着床率。