多囊和肥胖有关系吗？是否会影响做试管婴儿？

多囊是适龄生育妇女常见的一种代谢性疾病，会引起患者出现月经异常、多毛、痤疮、肥胖、不孕等，在医学界有一句话叫做“多囊和肥胖是一对难兄难弟”!意指存在多囊卵巢综合征的女性多表现为肥胖，而女性肥胖也容易高发多囊，它俩是一个恶性循环的发展病程。

那么，多囊和肥胖有什么具体的关系呢?两者会影响到做试管婴儿吗?

多囊和肥胖的具体关系如下：

1、多囊会导致身体出现严重的肥胖症状：女性出现多囊一般会导致体内出现代谢紊乱，其体内的高雄激素抑制了雌激素的合成和作用，就会影响女性体内的糖脂类代谢出现异常，从而引发肥胖，同时还可能会导致身体出现各种疾病，如糖尿病等也跟肥胖有较大的关系。

2、肥胖也会引发多囊疾病：暴饮暴食、不良饮食及生活方式等引发女性肥胖，而肥胖以后会造成身体的胰岛素抵抗，进而造成了多囊卵巢。所以减肥是治疗多囊的有效手段，而注重体重的合理管理也是预防多囊的有效手段。

3、多囊和肥胖均衡影响到女性的自然受孕和试管成功率：多囊以慢性无排卵、排卵功能紊乱、排卵质量不佳、子宫内膜过度增厚等情况，均会影响到女性的自然受孕失败，或是试管助孕的失败;而肥胖会对精卵结合、受精卵着床造成影响，甚至是引发流产丧失胎儿，孕期出现高血糖、高血压、高血脂等不良妊娠并发症，也是导致胎儿遗传糖尿病、产巨大儿的主要原因。

当多囊遇上了肥胖，如何开展试管婴儿助孕?

同时存在多囊和肥胖的女性，在试管入周前都要进行两者病症的调理，待月经恢复规律，身体恢复正常，改善卵巢功能和排卵质量后才能入周试管助孕，否则成功率会大受影响，还会因为排卵质量差而影响到胎儿的优生优育。具体流程如下：

入周前的治疗和身体调理包括：

1、合理控制体重：合适试管和怀孕的体重指数为18.5-24.5之间，低于18.5是体重过轻，24.5-27之间是超重，27以上考虑为肥胖，高于32为非常肥胖，对于肥胖和超肥胖人群，在试管前都需要进行为期3—6个月的体重减重，有助于提高身体素质，为试管成功和健康怀孕打好身体基础。减重的女性要限制高脂高热量食物的摄入，减少碳水化合物的摄入和饮食总量减少(为原来的1/3)，多选择富含优质蛋白、多种维生素和抗氧化类、富含膳食纤维的食物，并执行少吃多餐原则，慢慢减小胃容量，并结合适当运动，保持作息规律等，同时可以服用二甲双胍来控制体重，二甲双胍是比较安全的药物，常见不良反应是胃肠道反应，可以服用。可以逐渐把体重控制好，一般每月减重大约2—3kg，坚持半年效果会很明显。

2、对存在疾病治疗：部分多囊卵巢综合征患者有高血脂症或者高血糖、糖尿病胰岛素抵抗的问题，在试管治疗前，应该还给予一定的药物，促进胰岛素抵抗的恢复，改善胰岛素的功能，也会帮助提高试管妊娠机会。

3、月经恢复调理：多囊存在的高雄激素情况，需要医生根据患者的具体情况，指导药物进行治疗，比如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等，能够调节月经周期，促进卵泡生长。如果出现多毛症状，也可以遵医嘱服用螺内酯片、复方醋酸环丙孕酮片等药物进行治疗。

4、释放压力，放松心情：多囊女性身体状态和疾病的调理过程中，以及试管助孕及怀孕的过程中，都要注重心态的调整，减少工作压力，放松心情，避免情绪大波动，家属也要及时做好情绪的照顾和安抚，必要时可以选择寻求心理医生的指导帮助，会对维持体内内分泌水平平衡很有帮助，且能改善卵巢功能，提升子宫内环境为试管和妊娠做好准备。