在很多不孕不育患者的心中,以技术和成功率高著称的第三代试管婴儿是名副其实的生子福音,给他们带来了好孕优生的希望。为此,不管是何种类型的难孕育问题,大家都想要通过此途径解决。但大家也清楚,要真正实现健康生育梦,健康的精子、卵子和良好的子宫是不可或缺的孕育基础。那么,若是有子宫腺肌症,做试管如何才能成功受孕呢?
一、何为子宫腺肌症?
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。
子宫由三层组织组成,里面是子宫内膜,中间是肌层,外面一层是浆膜。正常子宫内膜在肌层的下面,彼此之间是存在界限的。如果子宫内膜和肌层受到了损伤,子宫内膜趁势移位子宫肌层里,并随月经周期增生脱落形成出血,又无法正常排出,就会形成腺肌症。
此病多发生于30~50岁左右的女性,约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。具体病因至今不明,目前的共识是因子宫缺乏黏膜下层,致使子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层,并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。但近年来发病呈年轻化趋势,认为可能与剖宫产、人工流产等宫腔手术增多有关。
二、子宫腺肌症对女性生育影响巨大
患有子宫腺肌症的女性,40%~50%可出现月经失调,主要表现为经期延长、月经量增多等,25%左右会出现痛经,而且是继发性进行性加重的痛经,往往需要通过服用止痛药物才得以缓解。因而,子宫腺肌症对女性身体、生活是有一定影响的。
此外,此病对女性生育影响也很大。一是病症导致女性月经不调会影响其卵泡发育、正常排卵,或者病灶压迫输卵管致使变形,导致精卵无法正常相遇受精,从而导致不孕;二是子宫腺肌症会导致子宫体积变大、子宫局部分泌物增多,造成子宫收缩异常,继而会干扰受精卵的着床和生长发育,引发胎停、流产等不良后果。
因此,对于有生育需求的子宫腺肌症患者,需要先进行病症诊疗再进行受孕。临床中,此病的治疗手段较多,可用药物干预,也可行手术治疗,还能通过介入治疗。不过,药物治疗通常对症状轻微的患者才有效;采用子宫腺肌病病灶切除术的保守手术,因子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清,使得如何在切除病灶的同时减少出血、残留并利于术后妊娠变得比较棘手;选择介入治疗方案,即选择性子宫动脉栓塞术,可让子宫内膜由基底层逐渐移行生长恢复孕育功能,但会影响子宫及卵巢的血运,不利于妊娠,由此可能会导致不孕、流产、早产和增加剖宫产率。
再者,子宫腺肌症根治较难,同时复发率很高,一般只有进行子宫切除或患者绝经后疾病方可得到根治。这也意味着此类患者要想完全康复后再自然受孕,几乎不可能。所以,选择试管婴儿助孕是势在必行。
三、子宫腺肌症的女性做试管婴儿能成功吗?
由于子宫腺肌症进行保守治疗基本无法根治,使得很多患者对自己的好孕前景都非常担忧,选择做试管的客人也一样。不过子宫腺肌症患者在试管技术和健全的法律保障下,只要选对助孕方案,完全可以实现好孕梦想,试管成功率也会非常可观。
全力打造健康优质的囊胚
好孕的前提是有健康的囊胚可供移植。基于此,瑞承生命建议子宫腺肌症的女性入周前,先进行身体的调养,以提高卵子质量。助孕师给予的备孕建议是:服用辅酶Q10(400~600mg/天);每天进行半小时以上的有氧运动;多吃草莓、蓝莓等;注意多休息,保持充足的睡眠;减少压力,放松心情;补充多种维生素和叶酸等。
正式入周后,试管助孕师会对女性进行促排取卵操作,即先通过量身定制的促排方案让女性注射天然、无副作用的促排卵药物(大约9~12天),并在此期间通过多次验血和阴超检查实时监测卵泡发育,待所有卵泡发育成熟,便让麻醉师对女性进行全麻处理,然后在安全无痛的情况下进行取卵手术,获取足够数量的成熟优质卵子(注:男方会同步通过手淫法完成取精)。
接着,家对精卵进行洗涤优化处理后,会运用ICSI技术让精卵完美受精,并将受精卵培育至第5天的囊胚,之后会运用PGS/PGD技术全面筛查囊胚的23对染色体是否异常,诊断及规避200多种遗传病下行,进而优胜劣汰优选出健康优质的囊胚以供移植,以在提升试管成功率的同时保障未来宝宝健康。
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