内分泌水平均衡是女性能够成功自然受孕的一个重要指标,但不少人却因FSH水平异常打破了这样一个平衡状态,或FSH值偏高,或FSH偏低,从而陷入了难孕育的僵局之中。不仅如此,即便做试管婴儿,助孕师也会十分关注FSH水平,只因其会影响到试管成功率,甚至FSH高会导致胎停,这到底是怎么回事呢?
一、知晓FSH水平之于生育的影响
FSH的学名叫卵泡刺激素,是垂体前叶嗜碱性细胞所分泌的一种激素,成分为糖蛋白,与黄体生成素统称为促性腺激素。FSH在男性和女性体内均是非常重要的激素之一,调控人体的发育、生长、青春期性成熟以及一系列生理过程,同时还刺激和促进生育细胞发育成熟,对其生育能力起到关键作用。
对于女性而言,FSH是促进卵泡发育与成熟必不可少的激素,其作用于卵泡颗粒层细胞增生分化,促进整个卵巢长大和卵泡发育成熟;此外,到了卵泡发育后期,FSH会与雌激素协同作用,诱导颗粒细胞生成LH受体,为排卵及黄素化作准备。所以,根据FSH水平,可以评估女性的卵巢功能情况和内分泌平衡状态。
正常情况下,女性的FSH值大约在3.85~8.78IU/L之间,高于这个范围预示卵巢功能差,如大于10说明卵巢功能有衰退现象,大于12表示卵巢储备功能不足,面临不孕的风险,超过15意味着卵巢失去排卵功能,40以上便是卵巢功能严重衰竭;反之,FSH偏低则见于席汉氏综合征、多囊卵巢综合症等。
由此可见,FSH值过高或过低都将会影响到女性的生育功能,这样也就不难理解在判定医学可行性时,将FSH列入女性前期身体检查的必要项目之一
二、FSH高会不会导致试管胎停?
我们都清楚,良好的卵巢功能是试管成功的一大保障,由此当女性FSH高使卵巢功能下降会影响试管成功率是肯定的,但FSH高会导致试管胎停何以见得呢?
胎停育是胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象,很多时候被认为是胎儿自然优胜劣汰的一种选择。虽然造成胎停育的原因很多,但90%以上是由胚胎自身异常(或质量缺陷)所致。而FSH异常升高,会直接影响到卵泡的正常发育和成熟,使得排出的卵子质量也会不高。如此,用这样的卵子开展试管疗程,配成的受精卵、胚胎质量是很难保障的,一旦存在染色体异常或发育潜能差等问题,就算该胚胎植入女性子宫腔后能顺利着床,也很难保证正常发育直至分娩,极易在妊娠期间发生胎停、流产以及死胎等。
再者,胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致胎停、流产。那对于FSH高的女性,其体内激素水平势必会因此受到一定的影响。还有,FSH超高还和女性年龄增大有一定关系,这样高龄存在的卵巢质量变差、染色体异常率升高等问题都会增加胎停风险。
三、试管助孕师如何规避FSH高导致的胎停问题?
针对于FSH高所引发的胎停问题,试管助孕师一般从以下三点进行规避:
1、调养身体—奠定好孕基础
FSH高的客人在入周前需要先进行身体的调理,以一个良好的身体状态开启试管周期。通常,试管助孕师会让其从两个方面着手:一是使FSH恢复到正常范围,即根据自身情况通过药物辅助、饮食调养和改善生活作息等相关举措降低FSH值,待FSH<10时再进行促排取卵操作,不仅让促排更高效,获取的卵子质量也会更有保障;二是提高卵子质量,这里提倡服用辅酶Q10(400~600mg/天),这对改善卵巢功能,提高卵子质量效果显著,为试管成功增添孕动力。
2、5天养囊—筛选种子选手
在通过ICSI技术让精卵完美受精后,试管助孕师会进行囊胚培育,也就是利用高端的胚胎实验室,将受精卵培育至第5天形成由100多个细胞组成的囊胚。在这个过程中,发育潜能极差、自身缺陷明显的胚胎会被自然淘汰,只有相对优质的胚胎才能顺利脱颖而出长成囊胚。而且,囊胚作为体外培育的终末阶段,自身实力凸显,包括:形态稳定、结构完成、生命力旺盛、着床能力超强以及更符合子宫生理条件等,较于早期胚胎其种植率要高出20%以上。
3、基因检测—确保好孕优生
鉴于等级高的囊胚也可能存在染色体异常或基因缺陷问题,从而导致胎停。为此,试管助孕师在囊胚植入前,会运用PGS/PGD技术对所有囊胚进行全基因筛查诊断。此操作能全面筛查囊胚的23对染色体异常,诊断出274种遗传病,进而准确优选出健康优质的囊胚,从基因层面确保囊胚质量。之后,助孕师按照客人的生育意愿挑选匹配的健康囊胚进行移植,既可将试管成功率提升,又能完美规避胎停、流产以及新生儿罹患染色体病或遗传病的风险,将宝宝健康把控在孕前,确保好孕优生。
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