做试管婴儿AMH数值越高越好吗？答案出乎意料

在试管助孕周期中，令辅助生殖医生棘手的莫过于女方基础卵泡少的问题，毕竟巧妇难为无米之炊。倘若女方自身的卵巢能给予强大的孕力支持，借助试管婴儿，特别是以当前试管婴儿的技术统领优势，好孕便将指日可待。那AMH作为反映卵子库存量的重要指标，我们是不是可以说做试管婴儿，AMH数值越高越好?

解答此问题，我们需先明白：AMH数值什么情况下会升高?

AMH即抗缪勒氏管激素，是由卵泡早期发育阶段的卵泡颗粒细胞(窦前卵泡及小窦卵泡)分泌的一种荷尔蒙。AMH一般在女性胎儿在母体子宫内9个月大时便开始产生，之后随着卵巢内小滤泡增多(当卵泡长到4-6mm大以后便不再分泌AMH)，AMH浓度也会升高，在成年初期达到峰值，待卵巢内的基础卵泡由于排卵或者岁年龄消耗而减少，AMH值也会逐渐降低，直至卵巢功能衰竭、更年期来临就趋近于0。

所以，AMH数值升高时，说明女性卵泡内的“小卵泡”数目增多。这里，可能大家会觉得，基础卵泡越多，生育能力就越强，受孕几率就越高，这是好事呀。的确，AMH值原则上越高越好，太低意味着卵子数量过少，难以自然受孕。不过，大家要明白物极必反的道理，实际AMH是有正常的界值的，为2~6.8 ng/ml，既定于这个正常范围值内，AMH值越高，说明卵泡储备功能越好，卵子库存量越充沛。可当AMH>6.8 ng/ml，则需高度警惕多囊卵巢综合症。

多囊卵巢综合征是20~40岁育龄女性常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以稀发排卵或慢性无排卵及高雄激素血症为特征。此类患者左右卵巢内有10~12个以上直径<8mm的小卵泡出现，排列呈项链状或蜂窝状，但往往不能正常发育成熟及排卵。还有，由于黄体生成素和促卵泡生成素的比例异常、胰岛素抵抗等因素使卵泡中的物质处于异常，无法正常发育，导致卵子质量不高。这是造成女性不孕的一大内分泌性疾病，据统计，有60%左右的无排卵性不孕女性属于“多囊”患者。

可见，AMH数值越高≠试管成功越高。也许这样的答案可能会出乎很多人的意料，但事实如此，为避免走弯路大家有一定要尽快走出误区。

拓展：做试管婴儿，AMH数值多少为好?

我们前面说AMH过高是一种病态，过低受孕率又无法保障，那具体数值是多少才是好的呢?AMH值处于正常范围都说明卵巢储备功能较为良好的，此时做试管，获卵数会更有保障(正常情况下大于每0.25的AMH代表1颗卵子)，对提高试管成功率非常有帮助。当AMH值低于1时，无论哪个年龄段，促排取卵都会很困难，也极不利于试管疗程的开展。

【提示：AMH数值不受月经周期、激素、避孕药等因素影响，女性自身可以随时到医院检测，自我进行孕力评估】

但是，做试管婴儿，不代表AMH数值低就没有成功好孕的可能。AMH代表的是卵子的数量，而非质量，只要还有健康卵子生成，哪怕一颗，做试管婴儿也可成功助孕。原因如下：

1、开展累积周期，积少成多

都知道，试管助孕对卵子数量是有一定要求的，一般获卵数在15可左右，方可有很好的把握实现高成功率。基于此，针对AMH值低的客人，试管助孕师会通过累积周期来解决这一难题，也就是确定客人有健康卵子可用的前提下，通过2~3个促排卵周期来增加获卵数，以这样积少成多的方式，为后续的试管疗程打下坚实的好孕基础。

2、采用单精子受精，受精率99%+

对于卵巢储备功能低下的女性而言，要通过做累积周期来提高卵子数本就不易，此时再不能好好利用好每一颗弥足珍贵的卵子，那就得不偿失了。为此，试管助孕师会直接采用单精子受精技术，借助显微操作系统将单一优质精子直接注入卵子内，使两者完美受精，以确保99%以上的受精成功率，为下一步的养囊做好准备。ICSI受精克服了精卵自由受精可能出现失败的弊端，实现了单一精子就能让卵子完成受精的过程，既提高了卵子利用率，又能人工操控使精卵强强联合，打造高品质受精卵、胚胎。

3、进行基因检测，一颗健康囊胚就够

当助孕师将受精卵培育至第5天形成由100多个细胞组成的囊胚后，会提取囊胚外围细胞进行基因检测，运用PGS/PGD技术全面检测囊胚的23对染色体是否异常，对基因突破点进行诊断规避274种遗传病，继而优选出健康优质的囊胚，从基因层面确保未来宝宝健康。接着，在女方子宫内环境理想时，助孕师将按照客人的生育意愿将单一健康囊胚植入，待囊胚顺利着床、妊娠直至分娩，即可满足生儿育女的美好孕望。