二胎时代的到来,许多家庭开启备孕二胎计划,为了能获得健康宝宝,不少家庭将希望寄托于试管婴儿。即便如此,也存在一个问题:试管对年龄的要求是什么?绝经后做试管婴儿的成功率高吗?下面我们一起来了解一下。
绝经后面临的生育难题
月经是女性生理上的循环周期,是女性具有生育能力的一种体现。可以说,从青春期开始月经来潮,一直到中年时期,月经陪伴女性度过了年华。“绝经”指的是女性发生月经停止的现象,即代表卵巢功能几近衰竭。
一般来说,绝经可分为两种类型:
一种是自然绝经,这属于生育的自然退化,通常发生在女性经历更年期之后。即经历了正常的生育衰退周期,卵巢内的卵泡被耗尽,对促性腺激素丧失了反应。因此卵巢内不再有卵泡的发育,雌激素和黄体酮停止分泌,不能刺激子宫内膜生长,导致绝经。通常,女性正常的绝经年龄在45~55岁之间。
另一种是人工绝经,一般是手术切除双侧卵巢、放射性治疗或进行化疗等方式导致女性提前绝经。
不管是自然绝经还是人工绝经,从某种意义上来说,绝经就意味着女性自然生育能力的丧失,几乎不可能再孕育下一代。那么,就此种状况而言,她们还有再生育的可能吗?
假性绝经通过治疗能恢复排卵功能吗?
和自然受孕中精子要在女性内体经过漫长而又激烈的“寻卵”过程不同,试管婴儿助孕只需将卵子和精子从体内取出,在体外结合受精,再植入女性子宫内使其顺利着床便可实现成功孕育。对于“绝经”女性而言,选择做试管婴儿,通过第三代试管婴儿技术,完全可以获得很高的试管婴儿成功率,实现生育梦想。
通过激素六项(FSH>10U/L提示卵巢功能下降;闭经、FSH>40U/L且E2<10~20pg/ml说明卵巢储备功能衰竭)、amh(数值在2~5ng/ml说明卵巢储备良好)、阴超等三项检查可准确评估卵巢功能,在卵巢功能并未完全衰竭时对症下药、调养身心和摄入绒毛膜促性腺激素(HCG)等天然药物可恢复月经,有效诱发排卵。
当“二胎梦”遇上假性绝经做试管婴儿该如何确保优生率?
理论上来说,试管助孕只要能够获得健康的卵子,培育成健康胚胎,再有一个良好的子宫内环境,成功受孕不成问题,但实际情况与理想状态是有差距的,特别是备孕二胎的家庭,就算只是假性绝经没到自然绝经年龄,可平均年龄约为40岁左右,产生健康卵子的概率仅为1/7左右,染色体异常几率高达85%,极易出现无卵可用、胎停、流产以及畸形儿的情况。面对这些风险,做试管婴儿又是如何让孕力重燃,确保健康生育的呢?
首先,看是否有健康卵子可用
若女性停经时间短且身体状态良好,试管助孕师会让其前期调养身体恢复排卵功能,服用辅酶Q10来提高卵子质量,然后通过科学促排→无痛取卵看是否能获取足够数量的健康卵子。如果女性卵巢功能很差或处于围绝经期,FSH超过40,虽然用激素也可恢复月经,也会有偶发排卵,但这种情况基本上不可能再产生健康卵子,一般会建议借助第三方优质的卵子,为试管周期打下孕育基础。
其次,看是否有优质健康囊胚可供移植
目前第三代试管婴儿所应有的养囊技术已非常成熟,可很好地将受精卵培育至第五天形成结构完整、细胞分化明显、着床能力极强的囊胚,继而运用PGS/PGD技术全面检测囊胚的23对染色体是否存在缺失、易位、重复等异常情况,避免99.9%的单基因遗传病,优胜劣汰后可择优选出最为优质健康的囊胚以供移植,确保试管成功率和宝宝出生后的健康。
最后,看是否具备囊胚着床、妊娠的子宫条件
很多大龄女性普遍存在子宫内膜薄的情况,加上前期促排、取卵等环节,内分泌出现短暂性失衡、血流不顺等情况时有发生,无法保证囊胚种植率,此时试管助孕师会先将囊胚冷冻保存,待子宫内膜容受性恢复良好(内膜厚度达8~12mm、激素水平均衡、营养物质丰富等)才会进行移植;
总而言之,只要女性的卵巢功能并未衰竭,都可以通过药物摄入来诱发排卵以此来进行试管婴儿手术。一般摄入的药物都是类似垂体黄体生成激素的绒毛膜促性腺激素(HCG),可以促进女性卵巢内的多个卵泡同时成熟以致排卵,还可以促进黄体的形成与发育。
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