输卵管常被喻为“生命的鹊桥”,因为它是输送精子、捡拾卵子、精卵结合的重要场所,可以说是生命诞生的起源地。如果输卵管发生异常,如输卵管堵塞、积脓、积水等,都会阻碍精卵结合而导致受孕失败。即便成功怀孕,也会存在输卵管妊娠的风险。
输卵管妊娠指的是受精卵在输卵管着床,表现症状为停经;腹痛,因受精卵不断发育所致,当发生输卵管破裂,疼痛感更为加剧,并常伴有恶心、呕吐;还有阴道不规则流血,甚至会出现晕厥与休克,严重威胁生命健康。
而输卵管妊娠作为宫外孕的一种常见表现,约占异位妊娠总体的95%左右,且若有过宫外孕经历,再次妊娠的发病率会比正常女性要高。故,许多人想到了安全性高、好孕率有保障的试管婴儿,但与此同时,也有不少人存在疑惑与担忧:做试管还会发生输卵管妊娠吗?
了解输卵管妊娠的主要原因
规避输卵管妊娠,关键先了解其诱因。主要包括以下方面:
1输卵管炎症:是输卵管妊娠的主要病因,可以大致分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。
2.输卵管妊娠史或手术史:曾有过输卵管妊娠史,再次异位妊娠的概率达10%。
3.输卵管发育不良或功能异常:输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、输卵管憩室或有输卵管副伞等,均可造成输卵管妊娠。
4.避孕失败:使用宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败,发生异位妊娠的机会较大。
另外,不良的情绪也会引起输卵管痉挛和蠕动异常,阻碍受精卵的运行;若输卵管临近组织存在肿瘤,如子宫肌瘤或卵巢肿瘤,其会因肿瘤的压迫造成组织黏连,进而影响输卵管管腔的通畅并使受精卵滞留于此,导致输卵管妊娠。
试管婴儿能否有效规避输卵管妊娠?
在试管婴儿周期中,首先是先将精子与卵子取出体外,利用单精子注射技术实现精卵结合,接着将受精卵放置囊胚培育保温箱中培育至第五天形成囊胚,再运用PGS/PGD技术对囊胚进行基因筛查诊断,之后再将优质的囊胚植入女性子宫内,完成着床、妊娠的过程。由此可见,整个试管助孕过程完全避开了输卵管这一途径,因而可有效规避输卵管妊娠的发生。
至此,对于输卵管异常的女性,需要在入周前根据病症采取相应的诊疗措施,待身体恢复后再进行试管助孕,如此,才能更好的保障好孕率。如女性存在输卵管积水,积水中所含的微生物、碎屑及毒性物质会随着输卵管倒流至宫腔并产生冲刷效应,影响胚胎的着床与发育,进而引发胎停、流产或宫外孕。如果未处理好病症便直接进入周期,那么同样会存在输卵管妊娠的风险,试管成功率也无法得到保障。
避免输卵管妊娠,提高好孕率-从三点突破
Ⅰ.养囊+基因检测两核心技术实施:保障囊胚健康性
优质的囊胚是提高着床率,保障试管助孕成功的一大关键。对此,以养囊+基因检测两项核心技术保障囊胚的健康性。在养囊环节,助孕师将受精卵放置囊胚培育保温箱中进行培育,至第五天形成由一百多个细胞组成的囊胚。与早期胚胎相比,囊胚形态结构更为稳定、活性强且着床能力高。
接着是基因检测环节,即通过PGS/PGD技术对囊胚进行基因检测,可全面筛查囊胚23对染色体数目与结构,判断是否存在染色体异常情况,有效避免274种遗传疾病对胎儿日后的影响,同时从根源上保障囊胚的健康,提升试管婴儿成功率。
Ⅱ.确保子宫良好的条件下移植:提高移植成功率
良好的子宫内环境也是保障胎儿顺利着床与生长发育的重要因素。因此,在移植环节,试管助孕师会先通过检查了解女性的子宫情况。若存在子宫疾病,需对症诊疗并调理,待符合移植的标准,包括子宫内膜厚度理想(8~12mm)、子宫内膜分裂良好、血流丰富且内分泌水平均衡之后,再将健康优质的囊胚植入子宫内理想的位置,以提高囊胚移植的成功率。
Ⅲ.移植后科学的保胎管理:确保妊娠顺利
囊胚移植后还需做到科学的保胎管理,才能帮助胎儿更好的着床与生长发育。试管助孕师会根据女性的实际情况合理注射天然黄体酮或HCG,以促进孕激素的合成与分泌、促使黄体细胞的增生,支持黄体功能,确保妊娠顺利;同时抑制免疫反应,避免囊胚被母体排斥而导致着床失败。此外,助孕师会建议准妈妈适当补充孕妇维生素、深海鱼油(DHA)与叶酸等保健品,为胎儿提供充足的营养,以便维持妊娠。
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