进行试管婴儿,胚胎移植是试管治疗周期中一个非常关键的环节,毕竟移植后胚胎能否顺利着床决定了试管助孕的成败。影响胚胎着床的因素有很多,包括:胚胎质量、子宫内环境、内分泌系统、技术水平等,如果某些因素或某些环节出现问题,这是会影响胚胎着床的,进而会导致整个试管婴儿助孕周期的失败。
而基于胚胎健康的前提下,胚胎能否着床则主要取决于子宫内环境。我们都知道,无论是自然孕育周期还是试管婴儿助孕技术,都需要女性提供良好的子宫内环境和激素水平的均衡。良好的子宫内环境是基础,而孕激素则是抑制排卵、囊胚着床、促进子宫内膜生成以及维持妊娠反应的关键,可见孕激素在怀孕中的重要作用。下面我们一起来详细了解:
子宫内环境—基础条件
子宫是孕育宝宝的场所,一个良好的子宫内环境就如同一方肥沃的土壤,该土壤的肥沃程度将直接决定着种子未来的生长高度,这也意味着囊胚的着床、妊娠、生长发育程度皆赖于子宫内环境的好坏。所以,在囊胚移植前我们要先检查子宫内环境情况如何,查看子宫内膜的厚度是否符合后再进行移植。
子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜,是人体分化能力的组织之一,它随着卵巢周期性的变化而发生变化。如果子宫内膜过薄,将直接导致囊胚不能顺利着床,或着床不牢固,或因营养供给不足而导致囊胚重新游离等现象,从而造成着床失败。而子宫内膜过厚,也会直接导致囊胚无法着床。只有当子宫内膜厚度适中,也就是子宫内膜厚度在8~12mm,血流丰富并且细胞分裂良好,才利于囊胚顺利着床,此时将囊胚进行移植,大大增加囊胚着床率和妊娠率。
性激素六项—激素水平
在国内做试管婴儿,经常会遇到这样的问题:检测报告显示胚胎质量过关(5AA级),子宫形态良好,但是将胚胎移植到子宫内后仍不能成功着床,这其中重要的原因之一就是激素水平。
1.孕激素:孕激素是卵巢分泌的一种蛋白质,有黄体细胞分泌产生,以孕酮(黄体酮)为主。在囊胚移植前使用黄体酮是为了帮助子宫粘膜内腺体生长,使子宫充血,内膜增厚,为囊胚移植做好准备。试管助孕师会根据患者的情况来决定植入前多久使用黄体酮(一般情况是受精卵培育到第五天的囊胚阶段,所以在囊胚植入前五天左右开始使用黄体酮)。当然,在囊胚移植后,助孕师也会为女性注射黄体酮,以达到黄体功能与胚胎的发育同步,加强子宫内膜的功能,防止胎停育、流产、早产等情况发生。
2.HCG(人绒毛膜性腺激素):是由胎盘的滋养细胞分泌的一种糖蛋白,主要功能是刺激黄体,有利雌激素和黄体酮持续分泌,以促进黄体细胞增生,促进孕激素的合成和分泌,支持黄体功能,更好地帮助子宫内膜的形成,使胎盘生长成熟。
在囊胚移植前,女性只有将身体状况和心理状态都保持在平衡的状态下,才能给囊胚着床营造一个良好的环境和条件,才能为囊胚顺利着床提供帮助。要保持心情的愉快,不要整天处于紧张的状态,研究证明,长期焦虑、不安的心理是导致内分泌紊乱的重要因素,这样会影响胚胎的着床。其次,养成良好的饮食习惯,多吃新鲜果蔬、高蛋白的食物,补充叶酸、维生素等,这些对于平衡内分泌水平有重要意义,从而有助于囊胚的着床、妊娠及生长发育。
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