对于每位成功怀孕的准妈妈而言,宫外孕猛如虎常避之唯恐不及,所以在收获喜讯后,她们要做的就是排除宫外孕,既是为了早排除早安心,又是以免等到身体察觉为时已晚。那大家知道如何判断宫外孕吗?如果不清楚,不防让瑞承生命教您如何通过HCG值排除宫外孕?
排除宫外孕的早期诊断方法——血HCG检测
宫外孕又称“异位妊娠”,是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,常见的有输卵管妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等。这是一种极其危险的妇科急腹症,妊娠前期往往无明显症状,也有部分女性可能会出现停经、腹痛、阴道出血等早孕症状,此时如若不及时去医院检查确诊并处理,一旦腹腔内急性大出血或长在异常位置的妊娠组织发生破裂,极易因出血过多导致晕厥、休克乃至死亡。
宫外孕的破裂或流产多见于妊娠40天左右,不仅使得胎儿无法安全出生,而且很可能会使女性丧失生育能力(如切除输卵管)或者给母体带来生命危险。所以,在早孕阶段排除宫外孕非常重要。目前,早期诊断异位妊娠的重要方法是HCG测定。
HCG,即人绒毛膜促性腺激素,是一种由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,由α和β二聚体的糖蛋白组成,可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击,抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用;促进雄激素芳香化转化为雌激素,刺激孕酮形成;同时具有FSH和LH的功能,延长月经黄体的寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体,以维持妊娠。
一般情况下,正常怀孕的女性在孕早期,血HCG水平会翻倍增加,也就是当妊娠1~2.5周时,血清和尿中的HCG水平即可迅速升高,大概每两天左右就升高一倍,第8周孕期达到高峰,至孕期第4个月始降至中等水平,并一直维持到妊娠末期,但宫外孕没有这个特点,其HCG值会缓慢升高或明显降低。
关于妊娠期间血清HCG值可参考如下:
0.2~1周:5~50mIU/mL
1~2周:50~500mIU/mL
2~3周:100~5000mIU/mL
3~4周:500~10000mIU/mL
4~5周:1000~50000mIU/mL
5~6周:10000~100000mIU/mL
6~8周:15000~200000mIU/mL
由此,对疑有异位妊娠者,通过连续血液“定量”检查HCG值有助于明确做出诊断,这比普通的早孕试纸检测更为灵敏、更为准确、检测时间也更为提前。不过,鉴于宫内孕和宫外孕只是受精卵着床位置不一样,受精卵前期发育是一样的,不免出现某一时期血HCG值一样的情况。故,为了进一步作出是否宫外孕的科学诊断,还需通过B超检查来确定孕囊的位置。当血HCG>2000IU/L、超声检查未见宫内妊娠囊时,宫外孕基本成立,一定要及时终止妊娠。
避免宫外孕,试管婴儿有妙招
当然,应对这“要不得”的宫外孕,再早的确诊也没有从根源上预防,把宫外孕拒于门外来得安全、有效。
由于一旦有过宫外孕史,再次怀孕时出现宫外孕的可能性增加10%~15%,再加上90%以上的异位妊娠发生在输卵管。因此,要想将宫外孕的发生率降至极低水平,除了女性朋友们要禁烟禁酒,改善不良生活习惯,避免反复人流,注意个人卫生,减少盆腔炎发生等策略外,对于输卵管异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、阑尾炎穿孔等存在难孕育问题的宫外孕高发人群,有条件的话建议大家第三代试管试管婴儿愿宝宝梦想。
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