正常情况下,精子和卵子在女性输卵管相遇结合受精后,会由输卵管运回子宫内着床、妊娠直至足月分娩,迎接宝宝的诞生。但若是受精卵在运输的过程中出现异常,未能及时达到子宫腔内而是直接在输卵管,或是卵巢、腹腔等地方着床并发育,那么则会引发宫外孕。
宫外孕,也称为“异位妊娠”
宫外孕也称为异位妊娠,以输卵管妊娠较为常见,这是一种极易危及母体生命安危的急腹症。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍受精卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。
在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛少量阴道出血等。可随妊娠持续,会导致流产,妊娠组织破裂。一旦破裂后,表现为急性剧烈腹痛,阴道出血,女性甚至会因出血过多晕厥、以至体克,危及生命。
在临床上,引起宫外孕的因素众多,除了输卵管炎症,还包括了输卵管手术、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、或是子宫疾病(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等),亦或胚胎本身质量缺陷、人工流产等。
若是做试管婴儿是否也会出现宫外孕?
研究表明,做试管婴儿同样会存在宫外孕的风险,只是相比于自然妊娠试管宫外孕的可能性要低,约为5%~8%。而具体导致的原因有以下几点:
1、子宫内膜异常:试管助孕,是将精卵取出体外结合形成受精卵,并培育成胚胎后,医生将其植入母体子宫内着床、继续生长发育。但若是子宫内膜异常未经处理直接移植,那么也会导致流产、宫外孕的发生,致使试管助孕失败。
例如:若是女性子宫内膜过薄,厚度没有达到8-12mm,而此种情况往往会导致胚胎不能顺利着床而到处游走,到宫腔外着床发育,以致诱发宫外孕。或是子宫内膜异位,资料显示,子宫内膜异位症引发宫外孕的几率也非常高。
2、医生操作不专业、不严谨:试管婴儿是一项前沿、高端的辅助生育技术,对于医生的技术水平以及试管知识的掌握均提出了高要求和高标准,如果由于医生技艺不精或是操作不熟练以及其他原因,那么则极易导致胚胎移植后出现宫外孕的不良的情况。
3、不良的生活习惯:其实,很多不良生活习惯也同样会导致宫外孕的发生,如吸烟、酗酒、熬夜以及孕期不注意个人卫生等。这些不良的生活习惯会导致女性激素水平失衡,进而影响宫腔环境不利于胚胎着床,所以养成一个良好的生活习惯非常重要。此外,助孕师也建议胚胎移植后,女性保持良好心态、好好休息、饮食营养均衡、多吃含高蛋白食物,这样更加有利于胚胎的着床与发育。
4、移植多颗胚胎:在国内,为了提高试管婴儿成功率,医生通常会一次植入多颗胚胎至母体子宫内,如此也极易导致宫外孕的发生。此外,若是胚胎的质量不佳,或是医生在移植时注入的移植液过多等,那么均可能引发宫外孕
至此,去泰国做试管婴儿到底用不用担心宫外孕?
想知道试管婴儿能否避免宫外孕,首先要了解宫外孕是怎么发生的。通常情况下,精子和卵子在输卵管内结合成受精卵,受精卵在输卵管的蠕动和纤毛上皮的摆动下,边进行减速分裂,边被移动到宫腔。大概72小时后,形成16个细胞团的桑椹胚。再慢慢变成晚期囊胚,在第7天左右,囊胚经过定位、黏附和侵入完成着床。最后形成胎盘和胎儿。而宫外孕,就是指胚胎没有在子宫腔内着床,而在子宫以外的部位,通常是输卵管着床,最终导致流产或者破裂。
试管婴儿通常是通过促排卵药物使女性卵巢一次排出多个成熟卵子,然后通过人工手段取出这些卵子,并与精子在体外完成受精作用。之后再将发育了一段时间的受精卵移植到女性子宫内,使受精卵在子宫内着床发育完成妊娠的过程。试管婴儿技术理论上来说,解决了因为输卵管粘连而致使受精卵无法移动到子宫而导致的宫外孕。但是,试管婴儿技术是不是就一定能避免宫外孕的发生呢?并不会。
首先,试管婴儿将受精卵移植到子宫腔通常可以选择2个时间,一个是形成受精卵后3天,即桑椹胚阶段。另一个是形成受精卵后5-7天左右,即晚期囊胚阶段。如果选择在桑椹胚阶段移植,就无法避免宫外孕的发生。主要是由于这个阶段的受精卵离着床还有好几天的时间,此时胚胎的位置是可以移动的。所以胚胎仍有可能移动到输卵管的位置着床导致宫外孕,特别是曾经由于子宫内环境问题导致宫外孕的女性。而选择晚期囊胚移植的女性,由于囊胚在很短的时间就完成着床,很难移动到输卵管中,就大大减少了宫外孕的发生率。
其次,由于试管婴儿移植前,有的方案需要使用促排卵药物进行促进卵泡发育,如果移植的时候卵泡发育和子宫内膜的发育不同步,就可能导致子宫内环境不适合着床,导致宫外孕的发生。
想要尽量降低宫外孕几率的女性朋友们,还是可以选择试管婴儿囊胚移植的,对降低宫外孕的几率有一定的帮助。
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