试管婴儿需要通过控制性超促排卵和取卵手术,获得多枚卵子,以支持后续操作。不过关于试管婴儿促排卵的问题,还是有很多人不清楚。
1、试管婴儿促排卵前为什么要降调?
在正常情况下,女性的经期受下丘脑-垂体-卵巢轴的控制,每个月定期排出一个优质的卵子。但是因为要使用促排卵药物,使多个卵泡同时生长,这样会扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴的调控机制,可能使排卵提前或者还没排出卵子,卵泡就变成了黄体(黄体是卵泡排出卵子后的形态,但也可能因为多种因素造成卵泡不排卵就直接变成黄体,医学上称为“黄素化”)。
降调的目的使垂体降调节,抑制或减少自发性 LH 峰的出现,避免自发排卵。改善卵泡发育同步化,争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。
2、什么人需要促排卵?
试管婴儿过程中,为了得到更多的卵子,都会进行促排卵。促排卵多用于以下几种情况:
(1)有生育要求但持续性无排卵和稀发排卵的不孕患者(多囊卵巢综合征患者及下丘脑性排卵障碍);
(2)黄体功能不足;
(3)因排卵障碍(卵泡发育不良)导致的不孕和复发性流产;
(4)不明原因不孕症、轻型子宫内膜异位症、及配合宫腔内人工授精(IUI)治疗等。
3、促排卵期间B超监测、激素检测需要几次?
由于每个人,即使是同一人在不同周期对促排卵药的敏感性都是不一样的,用药量也不一样,所以,在整个排卵周期需密切进行B超监测、激素检测,以便及时调整药物及药量,整个促排卵周期大概需要进行B超监测、激素检测约 6~8次。
4、促排卵药物要持续多长时间?要每天打针吗?
由于存在个体差异,每个人对药物的反应不一样,所以持续注射药物的时间也不同,大概在10~15天左右,当主导卵泡群有2~3个直径≥18mm时,结合激素的水平,确定停止注射促排卵药物的时间。促排卵药物一旦开始,中间不能随便停止,所以要每天注射。
5、试管婴儿促排卵用药后是否会导致卵巢早衰?
在自然状态下,正常女性每个月就排卵一个。实际上正常女性每次月经周期体内都有10-20个卵细胞一起被募集唤醒,一起生长,同时互相激烈竞争体内生殖激素,因为在自然状态下体内的生殖激素数量是有限的,不能供养同一个月内多个卵泡一起发育长大,而只能够支持一个卵泡发展成为“优势卵泡”,当然偶尔可以支持两个卵泡成熟,其他卵泡就会进入闭锁状态,试管婴儿促排卵只是把这部分的卵子利用起来并不会导致卵巢早衰。
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