AMH(抗缪勒氏管激素)是由女性卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞(窦前卵泡及窦卵泡)分泌产生的,在试管婴儿周期中,我们可以凭借此值与激素六项和阴超,共同来评估女性的生育能力,是制定试管方案和评估试管成功率的关键数据之一。
问题1:做试管,AMH值越高越好吗?
并不是AMH值越高越好,当AMH值在正常的范围内的时候才是比较理想的,此时的卵巢功能俱佳,卵子质量有保障。
问题2:AMH值检测的意义是什么?
随着卵巢内小滤泡增多,AMH浓度越高,在青春期后达到峰值,之后便随着年龄的增加而逐渐降低,直至AMH趋于零,也就预示着原始卵泡耗竭。所以AMH是直接预测卵巢功能的重要指标之一。
做试管婴儿进行AMH检测,除了可明确得知女性卵巢中卵子的库存量,对女性的卵巢功能做出一个较为准确的评估外,同时还可根据AMH值和基础卵泡的数量为之制定科学的试管促排方案,并且根据女性的实际情况严格规范使用药物(包括药物剂量和具体用药时长),使之达到理想的促排效果,同时保障女性的安全健康。故而,在试管诊疗周期中AMH的检测具有重要的作用。
问题3:AMH的正常值范围是什么?
当AMH数值在2~6.8ng/ml之间的时候,说明女性卵巢储备良好,卵子储备充足、数量较多,数值越大,则代表卵泡个数越多。
若不在正常范围内,数值降低,说明卵巢功能趋于衰退,表示女性生育能力低或是衰弱,如AMH在1.0~2.0ng/ml之间,说明卵巢储备有下降的趋势;当AMH<1.1ng/ml则意味着卵巢功能衰退;如果AMH在0.5~1.0ng/ml这个范围内,说明卵巢储备不足:AMH在0.5ng/ml以下,说明卵巢功能已经严重衰竭,此时女性受孕的几率非常渺茫。而AMH过高则警惕可能发生多囊卵巢综合症,所以AMH值并不是越高越好,在正常范围内试管周期更理想且有保障。
问题4:如何根据AMH定试管方案?
在试管婴儿周期中,试管助孕师是根据女性的AMH值和其他激素水平综合评估后,共同制定的促排方案,从而提高获卵率。
对于AMH值低,基础卵泡数量少,卵巢功能较差的女性,助孕师采用的是微促+大促方案,即通过使用克罗米芬药物让女性自身产生更多的促卵泡生成素,加上适量的促排药物和生长激素(营养针),以致促使女性卵巢内多颗卵子同时发生成熟,帮助获得获取优质的卵子。对于一个试管促排周期不能得到多颗成熟卵子的女性,可能会用到累计周期的试管方案。
而对于AMH值在理想范围内,卵巢功能良好、基础卵泡数量多的女性,通常使用的是大促+拮抗剂方案,具体助孕师会根据女性的身体情况而定,全方位确保女性安全健康的同时获得成熟优质的卵子。
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