输卵管切除后做试管婴儿，还会发生宫外孕吗？

一般来说，我们将胚胎在子宫腔外着床发育的异常妊娠的情况，称之为宫外孕。临床中较为常见的是输卵管妊娠，占90%以上的比例，是由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍了受精卵的正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。此外，卵巢、宫颈、腹腔、子宫宫角妊娠等都属于宫外孕的不同形式。

宫外孕早期往往无明显症状，部分孕妇有停经、腹痛、少量阴道出血，随着妊娠持续，会导致流产、妊娠组织破裂等。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。因此，女性在确定怀孕后，应在停经6周内到医院进行全面的检查，及时发现问题并进行针对性诊疗。

那么，输卵管切除后做试管婴儿，还会发生宫外孕吗?

虽然试管婴儿助孕是将胚胎植入女性子宫腔内，但难免会出现移植入子宫腔的胚胎流入输卵管，当输卵管正常时，能将胚胎再运送回宫腔。若是输卵管和盆腔病变后，输卵管蠕动功能消失，就无法把胚胎送回子宫腔内，此时就会发生宫外孕;若女性的输卵管切除，只可排除输卵管妊娠的发生，但是其他部位如卵巢、腹腔等还是有着床妊娠的可能的。

做试管婴儿该如何避免宫外孕的?

第三代试管婴儿是先把受精卵培育至第5天形成有一百多个细胞、结构形态稳定、着床能力高的囊胚，此时囊胚更符合子宫的生理状态，到达子宫后，可以直接在子宫内膜完成着床，加上子宫内膜对囊胚接受程度也很高。所以，不会发生胚胎在植入子宫后，出现游离的情况。如此，提高囊胚的着床率和妊娠率。

其次，第三代试管婴儿PGS/PGD技术对囊胚进行基因筛查诊断，即对囊胚的23对染色体数目和结构进行检测，判断是否存在重复、倒置、缺失等异常情况，并对基因突变点进行检测，有效避免近300种遗传性疾病对胎儿的影响，挑选出健康优质的胚胎进行“定点定量”移植，有助于提高囊胚的着床率。

囊胚移植后，助孕师会注射适量的黄体酮或HCG，促使黄体细胞的增生，促进孕激素的合成和分泌，为囊胚顺利着床和妊娠营造良好的子宫环境。同时，建议女性移植后卧床休息48个小时，除了上厕所外，可以平卧、侧卧，也可以倚靠在床上，但是角度必须小于45°，起床时不应过猛; 48小时内不要洗澡;避免用力运动和过于劳累;保持良好的生活习惯，帮助囊胚在子宫内顺利着床。