女性如果长期生活作息不规律,精神高度紧绷,则易造成女性内分泌失调,从而影响卵巢功能。而卵巢作为卵泡的发源地,若其功能存在异常,则会出现排卵障碍,并降低女性受孕几率。其中,较为常见的卵巢疾病为多囊卵巢综合症,它是造成女性不孕不育的因素之一。而如何提高受孕率便成了患有多囊患者与家庭较为关心的话题。
什么是多囊卵巢综合症?
多囊卵巢综合症(PCOS)是育龄女性较为常见的内分泌及代谢异常所导致的疾病,是影响女性受孕的重要因素之一。
1、多囊卵巢综合症的临床特征:
(1)稀发排卵和或无排卵
患有PCOS的女性常伴有月经不规律而导致稀发排卵和无排卵。当女性月经周期不足21天或多于35天都是异常的,其中稀发排卵主要为每年少于8次排卵,月经周期超过35天;而无排卵则表现为无月经来潮超过6个月,长期的无卵可排,导致了女性难以成功受孕。
(2)高雄激素血症
高雄刺激血症是PCOS主要表现之一。由于女性卵巢或肾上腺皮质分泌了过量激素,经血液循环,在外周脂肪组织经芳香化酶作用转化为雌酮,而过多的雌酮会持续作用于下丘脑及垂体,使得LH(促黄体生成素)分泌过多,FSH(卵泡刺激素)分泌过少,而两者的主要作用是分泌雌激素、促进卵泡成熟、并促使排卵。LH与FSH分泌水平的失衡,则会导致卵泡发育到一定程度,但无法成熟,因而影响到女性排卵。
(3)肥胖女性居多
据相关临床数据统计,PCOS患者中,30 %~60%为身材肥胖的女性,肥胖表现主要为腹型肥胖,即内脏脂肪沉积,使得腰臀比例增加。
2、多囊卵巢综合症主要病因
▪遗传因素
PCOS具有明显的家族聚集性。在PCOS女性的直系亲属中,其母亲和姐妹的PCOS患病率远高于一般人群的发病率。根据细胞遗传学研究结果显示,PCOS可能为X连锁隐性遗传,常染色体显性遗传或多基因遗传方式。
▪青春期环境因素
相关医学研究数据表明,PCOS体征和症状通常在或接近青春初期就已出现。子宫内激素环境影响女性成年后个体的内分泌状态,孕期暴露于高浓度雄激素环境下,如母亲PCOS史、母亲为先天性肾上皮质增生症,高雄激素控制不良等,导致女性青春期后易发生排卵功能障碍。
PCOS患者的女儿在青春前期,AMH值会升高,影响了卵巢内分泌,进而抑制雌激素合成,加快了原始卵泡的生长;青春期后,由于早期暴露于雄激素过多的环境
PCOS如何提高受孕率?
针对患有PCOS的女性,先要根据病因对症下药,待病情稳定后,再进行试管婴儿周期。
a.调整月经周期
患有PCOS的女性,可通过周期性的孕激素诊治或服用低剂量的避孕药,帮助调整月经周期,减轻高雄刺激素症状,并改善子宫内膜状态,预防子宫内膜癌的产生,同时帮助女性恢复排卵功能。
b.胰岛素抵抗诊治
胰岛素抵抗在PCOS病理生理变化中有关键作用。PCOS患者可通过胰岛素增敏剂改善血胰岛素水平,从而使得月经及排卵得以恢复。
c.科学促排卵方案
PCOS患者在经过前期调整月经周期,胰岛素抵抗等一系列处理后,便可选择促排卵方案。试管助孕师的促排卵方案是根据女性具体身体情况,在用药期间,对女性的卵泡发育情况、激素水平与药理性反应进行多次监测与跟踪,并及时调整用药剂量,以保障女性卵巢健康与提高获卵率。
d.囊胚培育+基因筛查诊断
在获取多颗健康卵子后,助孕师会先将其与精子结合,形成受精卵,并培育至第五天使之形成囊胚,此时囊胚由一百多个细胞组成,形态、结构更为稳定,再通过提取囊胚的外围细胞切片进行全面的基因筛查诊断(PGS/PGD技术)。PGS是对囊胚的23对染色体数目和结构进行检测,淘汰存在异常的囊胚;PGD则是检测囊胚是否有携带遗传缺陷的基因,避免由单基因遗传性疾病带来的影响,有效保障了囊胚的健康,从而提高了女性受孕率以及试管婴儿的成功率,助您好孕。
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