试管取卵后可能出现的不适症状及处理

取卵手术是试管进周促排卵完成后的“必经之路”。是在阴道超声引导下，阴道B超探头上安装有支撑穿刺架，用一根很细的穿刺针通过阴道穹窿侧壁直接穿刺卵巢上的卵泡。卵泡液在负压下被吸出，并且在卵泡液中检测到卵子。很多人对于“促排取卵后，身体可能出现的不适症状”这一问题来说，是抱着疑惑的。不管是试管婴儿促排还是取卵，都会造成一定程度的可控范围内的卵巢刺激。今天瑞承生命为大家讲述试管取卵后可能出现的不适症状及处理。

01、卵巢嵌顿、扭转

成因：常见于取卵后坐车颠簸或者干家务活例如拖地后出现。

症状：主要表现为腹痛突然发生，出冷汗，恶心呕吐，需要固定在某种姿势腹痛会减轻。

处理：通常采取胸膝卧位后（趴着或者跪着，胸低臀高姿势）部分患者卵巢扭转可以恢复，腹痛消失；若腹痛持续加重，需要手术复位治疗；已经出现卵巢坏死者，需要切除坏死卵巢组织。

02、腹腔内出血

成因：取卵穿刺时损伤血管或者患者存在凝血功能障碍（或者口服抗凝血药物）导致内出血，大多可以逐渐自行停止，严重的腹腔内出血几率小于0.1%。

症状：主要表现为面色苍白，心慌，乏力，腹痛不适，到医院检查后血压下降，心率加快，血常规化验血红蛋白下降，腹部超声检查可见盆腔积液。

处理：明确诊断后需要补液、止血甚至输血，若以上治疗不能改善病情，则需要开腹手术或者腹腔镜探查寻找出血部位，进行修复止血。

03、腹水

成因：当患者取卵数量过多时较为常见。

症状：主要表现为患者出现卵巢过度刺激综合征，腹胀明显，胃部不适，严重者需要半卧位休息，呼吸困难。

处理：超声检查可见盆腔积液，严重者胸腔积液，需要穿刺放腹水缓解症状，同时补充液体或者白蛋白改善症状。通常取卵较多的患者，取卵后多喝冬瓜汤或者红豆粥利尿，同时补充高蛋白食品是有帮助的。

04、感染

成因：部分患者取卵前有阴道炎或者输卵管炎积水或者盆腔感染的潜在风险。

症状：取卵后出现腹痛，发热，检查血常规白细胞升高，腹部压痛明显。

处理：需要应用抗生素治疗，若无缓解或者形成脓肿，需要腹腔镜探查感染部位，手术切开引流。

05、泌尿系结石

成因：部分患者原来存在肾脏或者输尿管结石，没有症状，当肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞或者结石在输尿管移动时出现症状。

症状：常见的表现有腰腹部绞痛、疼痛难忍、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等，检查患者肾区叩痛明显，面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降，常伴有恶心呕吐及腹胀等胃肠道症状。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象；尿液检查看到红细胞数目过多，血常规发现白细胞数过高。

处理：X线、超声、CT检查是诊断尿路结石重要的方法，明确诊断后需要到泌尿科确定治疗方式。

06、胃肠道功能障碍

成因：取卵后为准备移植胚胎，患者会应用黄体酮类药物，该类药物对肠道蠕动有抑制作用。

症状：部分患者会出现便秘导致腹胀不适。

处理：可以适当进食蜂蜜，红薯，芝麻或者蔬菜水果等纤维素较多食物，预防或者缓解便秘。

促排卵是为了募集更多卵泡，取完卵后体积增大的卵巢不能马上恢复。所以应避免剧烈活动或突然改变体位；勤排小便，预防便秘，防止卵巢嵌顿、扭转；谨遵医嘱安排饮食。