在试管婴儿流程当中,成功取完卵和移植后,都需要进行黄体支持,但是黄体酮的药物类型有很多,例如口服或者是肌注等,那么多种类型,试管婴儿中黄体酮应如何选择呢?唐山妇幼告诉你。
在试管婴儿当中,有的患者在促排卵过程中不得不用药物来阻止卵子早期排卵来抑制垂体的功能,促排卵药物会降低黄体生成激素的水平,从而削弱体内黄体的功能,黄体酮的水平也会下降。
在体外受精取卵过程中,会同时取出多个卵子,这将直接导致黄体供给不足,从而过早退化。
对于接受体外受精的患者,由于前期激素的调节,基本上需要依靠黄体支持的药物来维持胚胎的着床和发育。
试管婴儿中黄体酮的药物要如何选择呢?
孕酮类药物的作用是维持妊娠所需的孕酮,使增生的子宫内膜转化为分泌性子宫内膜,使胚胎着床成为可能,也为随后的胚胎妊娠做好准备,胚胎的生长发育提供了先决条件。
事实上,注射黄体酮是最早也是最传统的剂型。最大的优点是价格便宜,疗效明显,但主要缺点也很明显。因为是注射,注射部位就会出现。硬结,患者的用药经历和感觉都很不好。有些病人甚至在注射黄体酮后发生皮肌炎,给病人带来很大的痛苦。
在试管婴儿中,慢慢取代注射用黄体酮的药物是采用阴道的方法。这种给药方式能迅速吸收扩散到宫颈,给药后1小时内子宫局部孕酮浓度会升高,不良反应较少。
与其它药物相比较,口服类黄体酮的优势就更加明显了,然而口服会出现生物利用度下降,因此并不是所有人都适合口服黄体酮药物,如果消化系统或肝脏功能不好,不建议口服药物。
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