当促排卵后卵泡达到成熟,医生会选择最佳时间进行取卵,过早取卵,卵子不成熟会影响受精;过晚的取卵会有许多衰老的卵使优质胚胎数大大减少,所以取卵的时机是否重要的。
取卵是在阴道B超引导下,经阴道穿刺术进行的。穿刺时,先在阴道超声下定位,将一根特制的取卵针,沿超声波设定的引导线,将针穿过阴道壁直接刺入一侧卵巢内,由上而下,或由下而上逐个抽吸每一个卵泡液,每个吸出的卵泡液将由实验室的胚胎医生在显微镜下仔细查找卵子。成熟的卵子直接约为15微米,胚胎医生会将找到的卵子分别放入含有特殊培养液的培养皿内。
取卵手术是一种安全性较高的技术,一般采用哌替啶(杜冷丁)肌肉注射,就可以取得较好的镇痛作用。对于非常敏感的患者也可以用丙泊酚或其他药物做静脉麻醉,这种麻醉就像全身麻醉一样,患者在注药后10秒就没有意识了,但是手术结束时,很快就能清醒过来,不良反应极小,是理想的麻醉方法。
一般情况下,取卵卵子的数目与手术前成熟卵泡的基数基本相符合。根据经验,获取卵子的数目占成熟卵泡数的85%,即是正常的。但也有一些妇女治疗后,卵子数远远少于卵泡数,甚至没有一个卵子,这与操作技术是没有关系的,而是与募集的这部分卵有关系。过少的卵子或没有卵子往往是造成女性长期不孕的一个难以查到的原因。因为没有卵子或过少的卵造成试管婴儿失败。这些女性中有一部分再次治疗后可以获取到卵子,但也有一部分女性,需要靠供卵来解决问题。
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