在试管婴儿中,鲜胚移植是指在取卵完后胚胎经过培养,直接进行移植(一般是在取卵后的第三天,囊胚的话是第五天)。而如果在这一天没有移植,那么胚胎就要冻起来,以后移植都叫做冻胚移植。 随着冷冻技术的逐渐成熟,胚胎在冷冻的过程中所受到的损伤越来越少,现在已经普遍认为,冷冻解冻胚胎几乎已经与鲜胚没有差别。虽然泰国试管冷冻技术已经很成熟了,但是移植冻胚的成功率真的比移植鲜胚的成功率更高吗?
首先,成功率是由胚胎质量,子宫内膜环境等多个因素决定的,单一的谈论鲜胚与冻胚的成功率其实意义并不大,但是,鲜胚移植和冻胚移植确实有各自的优缺点。关于鲜胚移植:首先,移植鲜胚为女性节省了保管费用,同时也节省了女性的等待时间;其次,虽然目前的冷冻技术已经非常成熟了,且世界上已经诞生数十万的冷冻胚胎婴儿,并没有明确报道说胚胎的冷冻对他们有任何的影响,但仍没有完全排除其中的风险。
接下来再来说说,什么情况下我们要选择冻胚移植?首先我们要考虑一些客观因素,主要指女性身体上的不适,例如:女性发烧38度以上,子宫内膜不够好,或OHSS(卵巢过度刺激)等;还有一些主观因素,如由于女性工作或者家庭上的原因,不方便这个周期移植的,试管医生会建议女性先将胚胎冷冻,合适的时候在进行移植。
所以呢,在泰国做试管移植鲜胚还是移植冻胚都是医生根据女性的情况来决定的,要选择更适合她的医治方案。目前来说,普通做试管的医院一般还是采用鲜胚移植,具有鲜胚移植条件的时候不需要刻意去选择冻胚移植,当然如果需要做冻胚移植时也不要有任何的顾虑。不过很多国内到泰国主要是为了选代妈试管,而女方促排取卵之后还需等待代妈一般需要1到2个月的时间,所以,在泰国试管助孕普遍是采用冻胚移植。
针对于有很多女性问,为什么有人用鲜胚移植两次都未成功,但是冻胚试管移植一次就成功了呢?针对这个疑问,泰国知名医生是这样说的:“首先我们要知道,还是有相当一部分人是鲜胚移植成功的。鲜胚移植不成功,往往还是因为胚胎本身的原因造成的。虽然移植的时候我们是选择评分较高的胚胎进行鲜胚移植,但实验室的人员是无法用肉眼对它的内部结构进行判断的。所以,有些评分相对较高的胚胎的一些表现可能还不如有些评分稍低的胚胎,所以鲜胚移植未成功,而冻胚成功了。”
另外还有一些情况,可能是因为内膜和胚胎之间的不协调或一些不可知原因,导致鲜胚移植失败。但一般来讲,如果泰国试管医生选择了鲜胚移植方案,那么往往是认为做试管的女性已经具备鲜胚移植的条件的,没有必要非要进行冻胚移植,除非有剩余冷冻胚胎。
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