试管婴儿疗程中,医生常常会根据情况开具一些营养补充剂及辅助药物,女性朋友经常有这种疑问,为什么别人需要服用DHEA而她不需要?硒酵母片有什么作用?还需不需要服用叶酸?也常有患者拿着一些海外购买的保健品咨询是否适合她们用。下面介绍一下我们常用到的一些助孕前的营养补充剂及辅助药物,让大家对这些“瓶瓶罐罐”有更多的了解。
1 叶酸(Folic acid)
叶酸(Folicacid):又称为维生素B9,由于叶酸对于神经管形成有重要作用,因此孕妇在怀孕前摄入足够的叶酸对胎儿的正常发育非常重要。孕期缺乏叶酸能够影响胎儿神经系统的发育,在怀孕前期和怀孕中补充足够的叶酸能够降低神经管畸形以及唇裂儿的出生率。
适宜人群:备孕女性从孕前3月开始补充叶酸0.4-0.8mg,至少需补充至妊娠12周或持续整个孕期,男性也可以适当补充叶酸。
2 硒(西维尔,硒酵母片)
硒(西维尔,硒酵母片):硒这种营养素具有抗氧化损伤、延缓衰老、抗肿瘤活性、繁殖等作用,硒在生理上的功能除了抗氧化外,还调控了甲状腺的代谢和维生素C的氧化还原态,另外又与甲状腺肿、呆小症和习惯性流产有关。硒存在于土壤中,而世界各地的土壤硒含量皆不相同,各地植物所含的硒浓度也因此不同。一般而言,食物中的瘦肉、柿子、蒜头、海产、葱、南瓜等含有多量的硒。
适宜人群:孕妇和哺乳期妇女均可补充硒。
3 维生素E
维生素E(Vitamin E):是一种脂溶性维生素,是最主要的抗氧化剂之一。在缺乏维生素E后进行补充,能促进性激素分泌,使男性精子活力和数量增加;使女性雌性激素浓度增高,提高生育能力,预防流产。
天然的维生素E常来自棕榈油、向日葵油、介花籽油、玉米油、大豆油和橄榄油等菜油、坚果(花生、向日葵瓜子等)、五谷、鱼、花生酱和绿色叶蔬菜等。从食物摄取维生素E建议每日摄取量是15毫克,等于22IU的自然维生素E或33IU的人工合成维生素E,我们常规使用的复合维生素中亦包含足量的维生素E。
适宜人群:女性孕期均可补充正常剂量的维生素E,直至分娩。大剂量维生素E常用于男性不育。
4 DHA、深海鱼油、ω-3脂肪酸
DHA、深海鱼油、ω-3脂肪酸(Omega-3fattyacids):服用的目的都是为了补充DHA。DNA为大脑及视网膜中含量最高的ω-3脂肪酸,是人体大脑及视网膜发育不可逆转时期的必须补充营养之一,胎儿、婴幼儿DHA的来源只能通过母亲或外源性食物获得,无法由人体自行合成,DHA营养干预对优生优育,以及婴幼儿健康成长很重要,母亲孕期即开始合理的进行DHA营养干预,更利于优生。
适宜人群:孕妇和哺乳期妇女均可补充DHA,建议每日摄入量不少于200mg。
5 DHEA
DHEA:学名为脱氢表雄酮,是体内雄激素和雌激素的前体,它能够有助于改善不孕女性的卵巢微环境,进而改善卵子和胚胎的质量,科学有效的提高妊娠率,降低流产率。对于卵巢功能欠佳的患者,有可能提高卵巢的反应和增加卵泡数量。
DHEA是由人体肾上腺、卵巢和中枢神经系统分泌的。在临床上,我们多建议卵巢功能欠佳的患者服用,每日75mg,最好在促排卵前口服3个月,希望可以改善卵巢低反应患者的结局。
适宜人群:高龄、卵巢低反应患者进入促排卵治疗或试管周期前2月开始补充,于确认妊娠后可以停用。少部分患者需连续多个促排或试管周期,可持续服用。
温馨提示:在辅助生育的过程中,合适的营养补充剂及辅助用药是非常必要的,但是,亦需在医生的指导下个性化使用。若患者需自行购买孕期营养补充剂,最好先咨询医生需要补充的营养素及剂量后再去购买,避免营养素的重复或不足造成浪费。
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